由上火引起的牙痛是由全身和局部因素引起的牙齿周围炎症引起的。牙龈的肿胀和疼痛主要是由于抵抗力下降、牙齿周围不干净以及牙齿周围的炎症如牙石本身。在经历了牙齿的肿胀和疼痛之后,牙龈的疼痛可以通过抗炎和漱口来缓解。控制炎症后,进行相应的系统牙周治疗,即龈上清洁、龈下刮治和牙根平整。如果牙周基础治疗无效,考虑牙周手术。以上健康科普知识仅供参考。具体情况需要在正规医院进行检查,并由专业医生进行判断。