如果疼痛,而牙龈并没有红肿的状态,颌面部也没有肿胀,这时可以直接拔除智齿,不需要先杀神经然后再拔除。另外,如果是其他牙齿出现牙髓炎的症状,首先选择的治疗方法是保留牙齿,需要杀神经治疗,然后做干髓术或者是牙齿的根管治疗,而不是进行拔牙。