20岁胸部胀痛有可能是炎症引起的,出现这样的症状,要及时到正规的医院做详细的检查,查看是不是有乳腺增生症,发现病情要及时治疗,避免并发症的发生,也有可能是月经前的征兆,来月经以后会逐渐消失,出现这样的情况可以吃一些活血化瘀的药,帮助缓解月经前的症状。