下颌支矢状骨劈开术手术出现髁突移位的影响？

如果在手术中未将带髁突的近心骨段回复至术前位置就与移动后的远心骨段以坚强内固定方式固定在一起，可以导致髁突移位。由于颞下颌关节具有一定的代偿功能，轻度的髁突移位可以通过关节组织的适应性改建来恢复正常。但较明显的髁突移位，一方面可能导致术后下颌错位与畸形的复发，另一方面可能诱发颞下颌关节紊乱病。因此，在术中确定和恢复髁突术前的生理位置十分重要。在完成劈开下颌支的固定后，应拆除颌间结扎，用手托住颏部轻轻被动完成张闭口运动，在无力情况下观察上下颌牙列的咬合关系。若下颌发生偏斜或咬合关系较明显错位，应当拆除固位螺钉，使下颌近远心骨段，特别是髁突处于正确位置后重新固定。