黑斑多是由于黑色素沉积所致。黑色素细胞内含有合成黑色素的酪氨酸酶,可以将酪氨酸氧化为黑色素。由黑色素细胞产生黑色素。在正常情况下上皮组织中的黑色素细胞与角质细胞及朗格汉斯细胞三者相互调控上皮组织的代谢平衡。一旦出现某种障碍,均可导致黑色素细胞产生黑色素过多或减少、缺如。生理性黑斑多为黑色素细胞功能亢进所致。