从你的描述来看,考虑孩子是因为口腔卫生情况不好,所以导致的蛀牙产生。治疗方面一般不建议拔除,孩子的牙病和大人一样,都是可以通过治疗解决的。您的孩子才4岁还没到替牙期,过早拔掉乳牙会影响恒牙的正常萌出,而且还会影响咀嚼功能。建议去正规医院的**检查治疗,然后进行补牙,等待孩子进行牙齿更换。