急性牙尖炎患者多有牙髓病史、外伤史、不完善的牙髓治疗史。初期只有轻微疼痛,咬紧牙会感觉舒适;继而发生钝痛、咬合痛,患牙有浮起、伸长感,牙位明确;口腔检查可见患牙叩痛剧烈,甚至松动,扪压根尖相应部位也会引起疼痛。随着炎症的进行,患牙根尖部会牙龈充血、水肿,可形成尖周脓肿,颌面部肿胀,可出现全身症状,如高热等。