上海九院整形科：先天性腭裂术后注意事项

腭裂所有的收缩方法旨在建立接近正常的腭咽闭合，腭裂患者要想得到满意的治疗果，需要了解并正确认识先天性腭裂术后注意事项。 先天性腭裂术后注意事项，简单介绍如下： 1、腭裂手术结束，须待患儿清醒后方可拔除气管内插管。 拔管后患儿往往有一嗜睡阶段，因此回到病室或复苏室后，仍应按未清醒前的情况护理：严密观察患儿的呼吸、脉搏、体温;体位宜取平卧、头侧位或头低位，以便口内血液、唾液流出，并防止呕吐物逆行性吸入。在嗜睡时可能发生舌后坠，妨碍呼吸，可放置口腔通气道，必要时给予氧气。如发现患儿哭声嘶哑，说明有喉头水肿，应及时用激素治疗并严密观察呼吸。发现有呼吸困难时应及时行气管切开术，防止窒息。对术后高热应及时处理，预防高热抽搐、大脑缺氧而导致意外发生。 2、注意术后出血 手术当天唾液内带有血水而未见有渗血或出血点时，局部无需特殊处理，全身可给予止血药。如口内有血块，则应注意检查出血点;少量渗血而无出血点者，局部用纱布压迫止血。如见有的出血点应缝扎止血;量多者应回手术室探查，彻底止血。 3、患儿完全清醒4小时后，可喂少量糖水，观察半小时，没有呕吐时可进流质饮食。流质饮食应维持至术后2~3周，半流质1周，1个月后可进普食。 4、每日应清洗口腔，鼓励患儿饮食后多饮水，保持口腔卫生和创口清洁。严禁患儿大声哭叫和将手指、玩具等物纳入口中，以防创口裂开。术后8~10天可抽除两侧松弛切口内所填塞的碘仿油纱条，创面会很快被**和上皮组织所覆盖。腭部创口缝线于术后2周拆除;如线头感染，可提前拆除;如患儿不配合，缝线可不拆除而任其自行脱落。 此外，在先天性腭裂术后注意事项中，还有一点是我们在日常生活中容易忽略掉的，那就是：口腔是污染环境，腭裂术后应常规应用抗生素3~5天，预防创口感染。如发热不退或已发现创口感染，抗生素的应用时间可适当延长。如果还有其他问题要咨询，可随时点击我们的在线咨询框，与整形外科专业医师在线交流。 9月12号去做的复诊。上次扒完牙，上过钉子之后，四颗牙就空着，也没有什么不习惯。这次是去收缝的 收缝就是排队半小时，动手2分钟!快就完成复诊了!牙齿上多了透明橡胶一样的东西。一套上去就感觉牙齿有拉扯力了。之前门牙被扯开的缝也感觉一下子合拢了!(有点夸张) 重点来了!这次是当天晚上就开始疼!晚上被痛醒了两次