针灸的作用效用机制

• 1、针灸作用
• 2、针灸的原理及作用是什么
• 3、针灸的功效与作用是什么？
• 4、针灸对镇痛的作用机理
• 5、针灸治疗糖尿病的作用机制
• 6、针灸的原理及作用
• 7、***机制
• 8、针灸的功效与作用机理
• 9、帕金森氏病针灸治疗的机制

针灸作用

许军峰 副主任医师 天津中医药大学第一附属医院第一、调整阴阳。人体分为阴阳两部分，阴阳平和的时候身体是正常的；阴阳失调会发生疾病。针灸可以把阴阳的失衡调节，使它达到平和的目的。第二、疏通经络。针灸疏通经络一般指经络不通，导致身体部位的疼痛，通过针刺或者说针灸，可以使局部的气血通畅，能够起到止痛的目的。第三、调和气血。身体里面由气血组成，如果气血不和，比如气滞血瘀，身体会发生疾病。针灸可以理气活血，使气血通畅，从而起到治病的目的。从现代医学角度来讲，针灸是提高身体的免疫力，增强自身的自愈力，这样身体能够自我康复。

针灸的原理及作用是什么

张章 副主任医师 北京中医药大学东直门医院针灸通过疏通经络，调节人体血液循环，刺激机体新陈代谢，提高人体免疫力，达到防病治病的目的。针灸是中医治病一种常用手段，通过针灸可以起到疏通人体经络，调节人体的血液循环，刺激体内的新陈代谢，可以提高人体的免疫力，达到防病治病的目的。疏通经络是针灸最主要、最直接的作用，我们讲百病的痛是痛则不通，不通则痛，所以疏通气血是很重要的治疗方法，这个与西医认为的改善微循环是一个道理。针灸还可以调和气血、协调阴阳，在阴阳和谐统一的情况下，正常的生长发育以及各项的生理活动，都在有条不紊的进行。因此针灸对于我们治疗各种情况，都有很好的作用。

针灸的功效与作用是什么？

陈玉静 副主任医师 首都医科大学宣武医院针灸具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪等功效。现代研究表明，针灸还具有兴奋身体机能、提高抗病能力、镇静、镇痛、加快基础代谢率、促进脂肪代谢、促进产热增加、促进脂肪消耗、抑制胃酸分泌、抑制胃排空、调节内分泌、防止内分泌紊乱等作用。针灸是指在中医理论指导下通过针刺艾灸等操作来预防或治疗疾病的方法。可以用于治疗呼吸系统疾病、眼科疾病、***疾病、胃肠系统疾病、神经系统疾病、肌肉系统疾病、骨骼系统疾病等各类疾病。

针灸对镇痛的作用机理

程斌 副主任医师 山东中医药大学附属医院针灸对镇痛的作用机理是通过对穴位的刺激和温煦起到疏通经脉、行气活血的作用，改善病变部位的气血运行状态。传统中医认为：各种原因导致的脏腑经络气血运行不畅，则引起疼痛症状，即“不通则痛”的病机。针灸治疗通过对穴位的刺激和温煦起到疏通经脉，行气活血的作用，改善了病变部位的气血运行状态，即经络通畅，脏腑恢复相对阴阳平衡。现代研究认为：中枢神经系统除了有痛觉中枢外，在中枢各级水平还有“痛觉调制系统”，可抑制痛觉向中枢传递。针刺信号进入中枢系统以后，激发了从脊髓、脑干到大脑各个层次许多神经元的活动，激活了机体自身的止痛系统，使镇痛物质如5-羟色胺、乙酰胆碱、内源性***样物质等分泌增加，从而产生明显的止痛效应。针灸对疼痛疾病有很好的疗效，喜欢针灸的原因是针灸对各种疼痛都有很好的治疗效果。疼痛是一种症状，主要伴有多种疾病。因此，在治疗疼痛时应该注意以下两点：1、应该诊断疾病，例如，应该区分疼痛的原因，无论是来自皮肤、筋膜组织和肌肉、神经压迫、内脏器官还是肿瘤。2、为了区分疼痛的本质，有真实的疼痛和虚拟的疼痛，其整体处理原则不同。针灸治疗疼痛一般可以取阿是穴或局部穴位，远端可以取俞穴，即主体关节疼痛较重。也可以取经络远端的营穴，在那里阳穴主导血液，***主导疼痛。这就是针灸治疗疼痛可以选择舒穴的总体思路。疼痛也会影响气的整体机制。中焦的俞穴，如中脘、天枢、气海和关元，也可以用来调节整个气机。

针灸治疗糖尿病的作用机制

（一）针刺可以降低血糖，改善临床症状。目前，糖尿病的空腹血糖指标为〈6.0mmol/L。有人发现针现刺可以使临床指标不同程度地改善，血糖明显下降，或基本恢复正常，平均下降幅值高达5.6mmol/L，尿糖多随血糖的下降而转为阴性。糖耐量明显改善，临床症状明显减轻，其至消失，有效率为81.5%~87.5%，平均显效率在34%左右，且无明显地副作用。进一步研究发现，针灸对改善血糖的作用，对DM（II）型中的胰岛素抵抗型疗效最为理想，对DM（I）型、以及严重消瘦者，疗效较差。而且疗效有疗程依赖性，随治闻的时间延长，疗效逐渐上升，与降糖的中西药联合使用，有一定的协同作用，可明显减少药物的用量，有些甚至停用降糖药，而血糖能长期保持稳定。（二）针刺可以调节与血糖代谢有关的物质。正常的血糖调节，主要依赖胰岛素，当血糖升高时，迷走神经和胰岛素β细胞受到刺激，引起β细胞表面的IK离子通道的开放，大量K+内流，从而启动细胞内信号转导，激活胰岛素基因，促使胰岛素分泌，从而使部分血糖变成肝糖原，而使血糖下降。当血糖低于正常时，可通过兴奋交感神经，激活下丘脑---垂体---肾上腺---甲状腺、胰岛轴，而使肾上腺髓质分泌***、肾上腺皮质分泌糖皮质激素，甲状腺分泌甲状腺素，胰岛分泌胰高血糖素等又促使肝糖原的分解，使血糖上升。通过这个反馈环路，实现血糖的相对恒定。有人用经络经皮低频电针治疗某些糖尿病患者，发现于针后胰岛素立即上***治疗前的3~5倍，其效应可持续达3个小时以上，同时生长激素降低、血糖下降。有人针灸治疗DM（II）型患者，发现针后甲状腺素T3、T4下降，cAMP下降、而cGMP上升。可见针灸作用，不仅局限于胰内。还有较强的胰外作用。（三）对胰岛组织形态和细胞分子水平的影响。糖尿病病人的胰岛组织都存在不同程度的病理改变，如透明样变、纤维化和水肿，少数有胰岛细胞总数目的减少。而胰岛素抵抗患者，多表现为受体后的缺陷，如组织和胰岛细胞表面的胰岛素和胰高血糖素受体数目出现下降，或与相应配体结合能力的下降。有研究证实，针刺对四氧嘧啶性糖尿病动物（如小鼠、大鼠、家兔等）的β细胞有明显地保护作用，维持细胞的完整性。也有研究表明，针刺可以提高受体与配体的结合力和使下降的受体数目上调，从而提高胰岛素的敏感性，达到治疗某些类型糖尿病的作用。针灸治疗糖尿病的作用机制及方法另外，还有研究发现，针刺对中枢神经系统的影响，如通过改善中枢神经功能达到使机体调节血糖这一反馈通路更另完善和敏感，从而使机体能对血糖有一个良性的自我调节机制。促进糖尿病患者的康复。二、针灸对糖尿病的作用机制。一般认为针灸对糖尿病的作用，可分为胰内和胰外两大方面。（一）胰内方面。正如前所述，胰内机制主要是保护β细胞的完整性，促进或调节胰岛素的适当分泌，增加β细胞表面的某些受体功能，以及增加配体与受体的结合能力。但能否对胰岛细胞的细胞内信号转导有调节作用，尚有待进一步研究，如上所述，针灸能提高DM患者的cGMP，而降低cAMP水平，而这二者是细胞内的重要的第二信使，参与调节和控制细胞对胰岛素、胰高血糖素的分泌，在血糖调控中占有重要的地位，值得进一步研究。（二）胰外方面。主要可能与神经--内分泌--免疫（NEI）网络有关。许多研究证实，针刺能良好地调节交感和副交感神经之间的平衡，使机体调节血糖的网络趋于完善。另外，有研究表明，针刺还能提高外周组织对胰岛素的反应地敏感性，从而在高血糖状态下，促使外周组织利用葡萄糖的能力加速，调节血糖的平衡。在胰外方面中，针灸降低高血糖的一个重要可能机制是通过中枢神经系统发挥作用。可能一个主要通路如下：针灸-----CNS中血糖调节网络-----迷走神经-----胰岛，从而对血糖的调控趋于精确化。但其中机制目前研究甚少，但可以预见，这是一个迄待探索的宝藏。有研究证实，有针灸4～6周时，一般都能见到明显的降糖作用，而且临床症状能够得到一定的改善，但还必需再坚持一段时间，约一至数月后，才能取得较为巩固的疗效。我们认为针灸治疗糖尿病有一定的优势，但同样也有一些不足，如针刺降血糖的幅度尚不大，对严重患者疗效尚欠理想，而且在治疗过程中血糖也存在一定程度地波动。还有针灸虽然对某些并发症有确切地疗效，如周围神经病变；但对糖尿病性白内障等并发症目前研究还较少，其疗效尚未有定论，需要进一步深入地研究。通过对针灸作用全面、客观地分析，我们认为，针灸治疗糖尿病及其并发症应注重针药结合，使其优势互补，达到协同作用，共同提高临床疗效。一般主张在正常用药同时，配合针灸治疗，并逐步降低药物剂量，甚至有少数患者可以完全停药。而且也有人初步发现，针灸还可以降低磺脲类口服降糖药的继发性失效现象。而磺脲类药物继发失效也是困绕临床的一个棘手问题。这也说明，针灸与药物相结合所带来的优势

针灸的原理及作用

针灸的作用有疏通经络、补血益气等。具体分析如下：一、原理1、刺激人体的穴位：针灸通过针扎于皮肤表面，可以刺激人体的穴位，对于体质虚弱的患者，通过针灸的方法可以增强身体的抵抗力，有效***寒气入侵体内。2、调和阴阳：患有疾病的患者，身体内的阴阳处于失衡的状态，通过针灸的方法可以调节身体，促使身体阴阳平衡。二、作用1、疏通经络：当人体内血液循环不通畅时，通过针灸的方法，可使身体内的气血运行通畅，从而达到疏通经络的作用。2、补血益气：当人体气血虚弱时，通过针灸的方法，可有效补充身体内的气血，还可以起到调节体内气血的作用，针灸足三里穴，还有利于肠胃的蠕动。针灸应该选择正规医院进行，不可独自完成操作。进行针灸应避开过度饥饿、身体过度劳累的状态下，以免出现晕厥的情况。有出血倾向的患者不宜进行针灸，可能会出现大出血的情况，不利于疾病的恢复。

***机制

（一）对神经系统的调节作用日本向野义人研究发现：耳针可以改善交感神经的抑制和迷走神经的亢进状态，通过调整肥胖的自主神经功能达到减肥的效应。刘志诚等研究证实：针灸可以通过调整神经递质（酪氨酸、多巴胺、去甲***、苯丙氨酸交、高香草酸及乙酰胆碱酯酶）活性来改善自主神经功能。渡边一郎发现：针刺可通过调节下丘脑饥饿中枢、饱腹中枢的葡萄糖受体来参与减肥的调节反应。马聘等经动物实验证实：针刺可通过胃p受体发挥其抗胆碱效应，达到抑制食欲的作用。（二）对内分泌系统的调节作用***效应可能是通过提高下丘脑—垂体—肾上腺轴功能、增强下丘脑—垂体—甲状腺轴功能和调整下丘脑—垂体—性腺轴功能而实现的。刘志诚等研究发现：针灸可以促进肾上腺髓质分泌***，从而增强脂肪动用和分解；还可以降低肥胖患者偏高的生长激素和胰岛素含量，达到减肥作用。日本向野义人认为：耳针可影响内分泌及消化液分泌过程，从而起到饮食减少的节食减肥效果。（

针灸的功效与作用机理

程斌 副主任医师 山东中医药大学附属医院针灸一般具有疏通经络，扶正祛邪，调和阴阳的作用等。是祖国传统医学的重要疗法之一，针灸的副作用比较小，一般不依赖于任何药物，单纯以针灸来刺激人体的穴位和经络，从而达到治疗疾病的效果。不服药，也就不会增加肝肾功能的负担，副作用比较小。另外针灸的价格低廉，使用方便，而相对于其他治疗方法，长期服用药物，可能费用要高很多。而且，针灸只依赖于简单的操作器具，使用比较方便，适合在临床上开展。最重要的优势在于针灸治疗起效迅速，特别是疼痛类的疾病，通常针灸一次后，就可以明显缓解，比药物治疗起效要快。在长期应用中，针灸被证明有效且相对安全，因此没有危害。当然，针灸操作不当会引起一些临床不良反应。这有一定的发病率，所以要注意针灸的安全操作。针灸引起的这种不良反应对患者有一定的危害，主要体现在某些穴位的针灸不当很容易导致危险。例如，过于靠近脑干的穴位，如风腹穴和胸腹部的穴位，会导致一些气胸或腹腔穿孔。针灸不可避免地会引起一些疼痛，但大多数患者可以接受。针灸过程中可能会有少量出血，按压后可以避免。有些患者在针灸后会出现恶心、疲劳等不良反应，治疗后应立即避免进食和剧烈运动，尽量延长休息时间，避免诱发或加重不良反应。一般情况下，针灸后会留下针眼，艾灸后毛孔会张开。因此，患者在针灸后需要保暖，如避免直接吹空调或风扇或在寒冷天气出门时少穿衣服，以防止冷空气通过针眼或毛孔进入人体，影响疗效。在严重的情况下，可能会导致感冒。

帕金森氏病针灸治疗的机制

何海贤 主治医师 山东大学齐鲁医院1、提高了脑内的多巴胺水平，并且有升高基底节区其它单胺类递质的作用，可能与针刺对基底节残存神经元的调节作用有关;2、改善了病变脑组织的修复条件。有人观察到针刺可一过性的改善大脑的供血状况，并使这一效应持续。无论是针刺提高了抗自由基酶活性，还是提高大脑内的血流状况，均有利于病变组织的修复。3、减弱震颤肌电位的振幅、频率，从而有效的改善帕金森氏病患者的震颤体征;4、清除了神经损伤因素，针刺对帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效应，并能使病理性增高的脂质***反应降低至正常水平，恢复平衡后的自由基清除系统能有效地清除自由基，使机体免受过量活性氧攻击，减轻脑组织损伤，对帕金森氏病患者起到神经保护性治疗作用;