三叉神经痛针灸方法

• 1、三叉神经痛针灸
• 2、三叉神经痛的针灸疗法
• 3、三叉神经痛董氏
• 4、三叉神经痛针灸方法是什么
• 5、三叉神经痛的针灸疗法介绍
• 6、三叉神经痛针灸的方法
• 7、三叉神经痛针灸的方法有哪些？
• 8、如何针灸治疗三叉神经痛症
• 9、针灸治疗三叉神经痛具体有哪些方法？

三叉神经痛针灸

闫振文 副主任医师 副教授 中山大学***纪念医院可以针对太阳穴，下关穴，风池穴，颊车穴，翳风穴，合谷穴，印堂穴等穴位进行针灸治疗。同时可以通过应用卡马西平或者是奥卡西平等药物治疗，可以有效的缓解三叉神经痛的症状。如果经过药物等方法治疗无效的话，可以采取三叉神经半月神经节射频消融手术，或者是采取微血管减压手术的方法进行治疗，其中微血管减压手术是治疗三叉神经痛最有效的方法，可以达到根治的目的。

三叉神经痛的针灸疗法

于奎营 主治医师 淄博市第一医院三叉神经疼痛耳穴针灸可治日常生活中普通的刺激，如谈话、进食、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面均可诱发。因此，患者异常恐惧，行动极为小心，常不敢进食、谈话、洗脸和漱口，以致面容污秽、憔悴，精神抑郁，情绪低落。对患者生活造成了很大的影响。医生一般的治疗是开镇静、止痛、消炎的药剂或者打封闭针，但疗效都不是很好。也可通过手术治疗，但手术后遗症大，可能引起患侧面部麻木，目前较少应用。现在我们可以通过耳穴针灸来治疗。耳穴针灸是我国中医文化的瑰宝之一。有位70多岁的老婆婆三叉神经痛都痛了四五年了，每次痛起来，连洗脸、刷牙甚至是讲话都非常困难。每次去医院看病，医生都开一些镇静、止痛药物，暂时地止住了疼痛，没有办法根治。后来，听说耳穴针灸能治这个病。抱着试试看的想法找到中医。中医用耳穴“埋针”法治疗了三次，以后几年就再也没有复发过了。耳穴针灸在治疗偏头痛、三叉神经痛等方面有非常好的疗效，在控制妇女月经和妇女痛经方面也是疗效显著.三叉神经痛的针灸疗法的上述总结大家知道了吗?希望三叉神经痛患者正确运用三叉神经痛的针灸治疗，避免三叉神经痛影响患者的身体，另外三叉神经痛患者在进行针灸治疗的时候，希望患者一定要选择比较专业的医院，避免治疗误区。

三叉神经痛董氏

三叉神经痛怎么治呀(非手术）你找个针2113灸医生给你针侧三里穴、5261侧下三里穴这两个穴可见奇效。下针后令患4102者咬牙或1653动颚（面部做运动）。取穴方法：侧三里穴：在足三里向外横开1．5寸。操作：直刺0．5～1寸。侧下三里穴：在侧三里直下2寸。操作：直刺0．5～1寸。以上二穴出自董氏奇穴。希望你早日康复！三叉神经痛的治2113疗常识由于三叉神经痛5261的病因学和病理学至今还不清楚4102，所以，治疗的目的应1653是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法和射频热凝疗法。一、一般疗法（一）药物疗法1．卡马西平（carbamazepine）开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24～48h后即有镇痛效果。2．苯妥英钠（sodiumphenytoin）别名大仑丁（dilantin），为白色粉末，无臭，味微苦。易溶于水，几乎不溶于***或***，在空气中易潮解。（二）中药治疗祖国医学认为，三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载，如《素问．风论》：“首风之状，头面多汗恶风，当先风1日则病甚，头痛不可以出内。”有些三叉神经痛患者，经服用中药后可收到一定的治疗效果，可使疼痛发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗三叉神经痛，取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治，根据不同的类型，给与针对性的治疗。对于风邪外袭型，主张治宜活血化瘀，祛风止痛。可采用加味吴茱萸汤（党参、川芎各25g，吴茱萸、白芷、天麻各18g，干姜、薄荷、防风各12g，丹参、香附各20g，赤芍15g，钩藤30g，细辛3g），或可采用白附子10g，僵蚕10g，天麻10g，防风10g，白芷10g，细辛10g，胆南星10g，地龙10g，川芎10g，全蝎3g。对于肝火上炎型，采用滋阴潜阳，降火熄风。可采用全蝎5g，蜈蚣2条，僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g，制川乌10g，白芷、天麻、制半夏各10g，细辛4g，钩藤20g，石决明30g（先煎）。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黄各15g，石决明（先煎）30g，全蝎6g，甘草3g。（三）针灸治疗1．普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针，也可用电刺激治疗机作电针治疗。2．针刺三叉神经周围支针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。二、三叉神经周围支封闭疗法三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔，如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等。所用药物包括***、***、多柔比星、链霉素等。三叉神经周围支封闭治疗止痛范围局限，其效果与操作者的技术水平和患者的病情程度也关系密切，因此，多数病人在半年至2年内复发。三叉神经周围支阻滞根据注射部位分为：眶上神经阻滞术，眶下神经阻滞术，后上齿槽神经阻滞术，上颌神经阻滞术，颏神经阻滞，下齿糟神经阻滞和下颌神经阻滞术。三、半月神经节阻滞疗法概述采用半月神经节阻滞治疗三叉神经痛目前己在国内外广泛使用，多年来，这一注射疗法已被证明是有效的，它的确能恒久地治愈三叉神经痛。但因其注射技术较难掌握，主要是穿刺操作的准确性难以把握，因此，治疗效果随着各人的技术不同而大有出入。经卵圆孔刺入颅腔内的半月神经节，注入***、***、***、多柔比星、阿霉素等神经毁损药物，以阻滞三叉神经第2、3支甚至全部的三支，可获得长时间的阻滞效果。用于治疗顽固性三叉神经痛、颌面部癌痛及带状疱疹后遗痛。治疗适应证1、本注射疗法适用于一切较严重而顽固的三叉神经痛患者，尤其是具有开颅手术禁忌的老弱及慢性病患者。2、三叉神经痛同时累及第2、3支，1、2支或全部3支，并经各周围支阻滞无效者。3、顽固的面部带状疱疹后三叉神经痛。并发症半月神经节阻滞可能引起的一些并发症，大多是由于穿刺（无仪器定位的徒手穿刺）方向不准或进针过深损伤附近的血管、脑神经和组织，***（我院使用安全性高的药物——医用高纯度***）剂量较大并流入蛛网膜下隙引起损害。并发症的发生率是非常低的。半月神经节阻滞的并发症经过努力大多可以避免。并发症主要有：阻滞范围内感觉丧失或异常；眩晕综合征；咀嚼困难；脑神经损害；.同侧角膜炎、角膜溃疡等。注射疗法和开颅手术的关系是可以互相补充的。手术治疗三叉神经痛近年来已很少。适用于开颅手术的患者，都应先行注射治疗，凡行开颅手术未能成功者，或手术治疗效果不好，或手术后复发的患者，注射疗法也可收到很好的效果。四、射频热凝疗法概述射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动的传导。目前，射频热凝疗法在临床较广泛，热凝术的治疗效果良好，但并发症较多，目前尚无***亡的病例报道。虽然复发率较高，由于操作方便，可重复实施，最终达到镇痛的目的。不良反应及并发症1、操作中疼痛本方法需取得患者配合。治疗前应讲清楚，在局部***下施行此种治疗具有一定的痛苦，必须取得患者的理解和配合，并注意从60℃开始缓慢加热，可减少突然高温所带来的痛苦。2、颅内出血半月神经节内侧邻近海绵窦和颈内动脉，穿刺不慎或进入卵圆孔过深易损伤而出血，严重者可形成颅内血肿。（仪器定位穿刺可完全避免）3、脑神经损害如面部轻瘫等。4、颅内感染严格无菌操作可防止颅内继发感染。特别需要注意防止反复穿刺时穿刺针穿破颊黏膜将口腔内细菌带入颅内。5、带状疱疹可在手术后数日出现在患区，其机理尚不清楚。局部可涂甲紫或可的松软膏，数日即可愈合。6、角膜炎半月神经节热凝术的一个较为严重的并发症即是角膜反射消失，严重者可引起麻痹性角膜炎，最终可导致患者失明。操作过程中要注意控制加热的温度和时间，并随时查看角膜反射的变化。已发生角膜反射丧失者，要嘱患者带眼镜，使用眼膏保护角膜，防止角膜炎。有的角膜反射消失后需数个月才逐渐恢复。7、面部感觉障碍大多数患者治疗后可有不同程度的面部感觉障碍。在Menzel总结的315例中，治疗后大约93.1%患者面部有不同程度的麻木感或烧灼感。因此，在治疗前，患者及家属有权向主治医生了解治疗可能可能产生的副作用。五、周围神经撕脱术有的专家认为供养三叉神经的动脉发生硬化、缺血，以致神经纤维营养代谢紊乱而发生变性。远心端神经周围纤维组织增生对血管的压迫使血供进一步减少，加重神经变性，导致神经纤维脱髓鞘而发生“短路串电”现象。因此，在临床上出现了周围神经撕脱术，进行该手术时，应尽可能多地向近心端撕脱，以防止手术后三叉神经痛复发。由于该方法对多支痛或深部痛三叉神经痛的治疗捉襟见肘，效果不佳，因此应用不多。六、半月神经节球囊压迫法球囊压迫法是国际上八十年年代开始用于治疗三叉神经痛的技术。患者采用全身***、气管插管和控制呼吸。由于穿刺操作者的熟练程度不同，***时间在20分钟～160分钟。所以要求***随时终止，患者尽快清醒。在X线屏幕下进行半月神经节穿刺术。将有针芯的14号穿刺针经面部皮肤穿刺。穿刺针停在卵圆孔，并拔出针芯，经穿刺针将Fogarty球囊放入半月神经节。用注射器接球囊外的导管接头，注入1～2ml液体，使球囊胀大，形成大约为1×1.5cm的梨形囊（X线屏幕下所见），并维持数分钟。在压迫结束后抽出液体，胀大的球囊复原。把球囊与穿刺针一起拔出，压迫穿刺点止血。整个操作过程均在X线屏幕下进行。手术成功率在90%左右，但半年后复发再次治疗有效，远期效果待观察。七、三叉神经根微血管减压术自从Dandy1934年首先提出血管压迫三叉神经根能导致三叉神经痛的论点以后，一些临床资料也表明血管压迫三叉神经是三叉神经痛的原因之一。许多学者因此采用神经血管减压术治疗三叉神经痛。（一）常用方法目前治疗三叉神经痛常用的开颅手术有：经颅中窝三叉神经感觉根切断术、三叉神经脊束切断术、三叉神经根解压术和颅后窝三叉神经根微血管解压术。（二）手术操作技术常规消毒后，采用2%利多卡因作耳后标记线内浸润***或全麻。沿标记线作切口，用颅骨钻紧靠乙状窦后缘钻开一直径大约为2cm大的骨窗（将骨屑收集备用）。在手术显微镜下将小脑向后上方轻轻牵开，用2～3mm宽带吸引管的微型脑压板由此放入达三叉神经根部，自神经出脑桥处向远端探查血管压迫及其他病灶情况。在神经与血管之间夹放一块自体小肌片。将受血管压迫的神经包绕起来与血管隔开。此时嘱患者自己用手撞击***点及做平时易诱发疼痛的某些动作，若无疼痛则达到减压目的。逐层缝合关闭切口。（三）影响手术效果主观满意度的因素三叉神经痛行显微血管减压治疗，虽长期疗效各报道不一，但仍可作为一种可行方法应用。以往远期疗效随访多偏重客观因素，缺乏了解患者对治疗效果的主观满意度，而后者对于从整体判断三叉神经显微血管减压效果也是重要的。影响主观满意度的一些因素包括：1、三叉神经痛是一个给患者带来极大痛苦，而各种治疗方法又均无十分理想效果的一种疾患。因而随访中发现，尽管客观上患者手术后疼痛未彻底消失，留有轻微疼痛或疼痛复发，但疼痛程度轻，又改变了手术前疼痛不能为药物所控制的状况，或伴有轻度并发症者，主观上患者仍对本手术的效果表示满意。对于这种客观和主观上不一致性，患者自我对比手术前那种难以忍受的疼痛与手术后的情况，得出正确的选择是可以理解的，这也为采用显微血管减压术治疗三叉神经痛增强了信心。随访中患者较高的满意度表明，此手术仍不失为三叉神经痛治疗的较好方法。2、手术后早期治愈率并不可靠。随访中发现，手术后疼痛未缓解或未完全缓解者大多数表示不满意。这些患者均为开展显微血管减压手术早期的病例。近年来由于注重了受累血管的识别，尤其是那些无名小动脉与三叉神经相交叉或在脑干处相接触，或多根侵犯血管存在或动脉环隐蔽的情况，对静脉压迫电凝切断，也采用完全切开神经周围增厚的蛛网膜，以伸直三叉神经根的方法，皆获得了满意的效果。3、在显微血管减压手术后，尽管疼痛缓解，如果仍遗留有面部感觉障碍或听力障碍等并发症，患者是不会满意的。行血管减压不仅仅为了缓解疼痛，还必须注意保留神经功能，这是有别于三叉神经痛其他外科方法的重要一点。八、伽玛刀治疗三叉神经痛伽玛刀问世30多年来，已成为立体定向放射外科领域最重要的手段。伽玛刀镇痛的原理就是将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上，一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果。应用伽玛刀治疗三叉神经痛也取得了一定疗效。应用伽玛刀治疗是先通过影像学定位，计算出三叉神经根的三维坐标，再将聚焦的伽玛射线会聚在靶点，治疗医师通过对剂量大小的控制，可阻断痛觉的传导。治疗过程简单，患者痛苦小，易于接受。但一次治疗费用昂贵，约在2万元左右。根据从事伽玛刀工作的业内专家透露，伽玛刀治疗三叉神经痛的成功率在60%左右，且有复发可能。来我院治疗的病人中就有很多做过伽玛刀治疗没有治愈的，其中新加坡病人杜某就是例证之一。根据目前的经验，适合伽玛刀治疗的条件为：①其他治疗无效的顽固型带状疱疹后三叉神经痛②诊断为继发性三叉神经痛，经影像学检查颅内有较小的肿瘤或血管畸形，可应用伽玛刀治疗其原发病变。一般随原发病变的好转，疼痛也会缓解。

三叉神经痛针灸方法是什么

谢肄聪 主任医师 天津医科大学总医院三叉神经痛针灸方法有靳三针疗法、针灸治疗、放血疗法、穴位注射等。一、靳三针疗法选取靳三针配合合谷穴，循经选取太阳穴、鱼腰穴、阳白、四白穴、下关、颊车等，辨证选穴，如风寒者选取列缺穴。二、针灸治疗选取颊车、下关、内庭、合谷、风池穴等常规针刺或者结合电针配合治疗。三、放血疗法在局部选取瘀血点或者特定穴进行电刺出血，选用负压罐进行负压抽吸放血，放出瘀血，促进局部血液运行，缓解疼痛。四、穴位注射选择营养神经液、活血化瘀药物选取颊车、下关、合谷穴进行穴位注射，可缓解神经卡压和局部疼痛。

三叉神经痛的针灸疗法介绍

李新建 副主任医师 余干县中医院普通针刺法，针刺三叉神经周围支和蜜蜂针刺疗法三种。患者需要根据自己的情况选择具体的治疗方法，其中普通针刺疗法所选用的主穴为风池、翳风、下关、手三里、合谷等五大穴位，配穴则根据疼痛支不同针刺的穴位也会不同;而针刺三叉神经周围支的治疗方法，主要是为患者针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔等等部位;直接针刺三叉神经周围支的治疗方法也比较简单，这三种方法都可以迅速起到镇痛的功效。需要提到的就是有些患者初次采用针灸治疗，可能会出现对针灸的针有所畏惧的情况。同时也因为针灸治疗三叉神经痛所使用的一些穴位都在脸上，位置也是比较特殊的。所以不免会引起初次针灸治疗患者的恐慌。因此在初次治疗时多让患者可以采用卧位。这样可以很好的避免晕针，祈祷的效果也是相当不错的。在治疗期间患者还需要注意的就是做好头、面部的保护，注意防寒保暖，避免在外出的时候面部受冻、受潮，也要避免使用太冷、太热的水洗脸，相信患者只要做好面部护理和治疗，保持情绪稳定，避免过度激动和疲劳熬夜、保持充足睡眠，就可以让症状及早好转。

三叉神经痛针灸的方法

曹晓菊 主任医师 陕西省人民医院普通针灸疗法、针刺三叉神经周围支等。1、普通针灸疗法：临床应用方便、安全、快捷、副作用小。主要穴位有风池和翳风、下关、手三里、合谷。在第一痛处加上太阳、阳白、捞竹、头维。如果第二和第三分支疼痛，则添加太阳和四白、下关和听会、地仓和承浆、迎香。进行重刺激并保留针，或使用电刺激治疗机作电针治疗。2、针刺三叉神经周围支：针刺眶上孔、眶下孔、后上齿槽和颏孔。当同侧分支的分布区域出现疼痛和麻木时，直接针刺三叉神经的外周分支将获得快速的镇痛效果。建议患者在正规的医院进行针灸，劳逸结合。避免过度劳累，不熬夜，生活作息规律。注意面部保暖，避免风吹。

三叉神经痛针灸的方法有哪些？

王燕 主任医师 中日友好医院1.嘱咐患者放松心情，取仰卧位，充分暴露需要针灸部位。2.准备毫针针具。3.合理取穴：靳三针疗法，可取叉三针、合谷穴、太阳穴、阳白穴、迎香穴、下关穴等。对针刺局部皮肤黏膜消毒，选择合理针刺手法，如下关闭口取穴，进针后嘱咐患者不宜说话，可针刺1~1.2寸；鱼腰穴直刺入针，稍向眼下斜刺；太阳穴针尖快速透皮后缓缓直刺，若有硬感及时调整方向，注意观察患者面目表情，判断针感和得气。针刺阳白穴，针尖向上提二分，针尖透皮后向下平刺等。

如何针灸治疗三叉神经痛症

付玉 主治医师 唐山人民医院一、可以通过排刺的发生，就是指在我们局部疼痛的部位，用排刺的方法来进行活血、通络以及镇痛。二、就是进行穴位的注射，就是用营养神经、镇痛以及活血化瘀的药物，在穴位上进行注射。三、就是进行放血疗法，指的是在我们在特定的穴位或者是局部疼痛的部位，点刺出血，以及再采用负压拔罐的方法，来缓解神经卡压的症状。

针灸治疗三叉神经痛具体有哪些方法？

1.针刺三叉神经周围支针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。2.普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针。3.利用蜜蜂针刺疗法：蜜蜂蜇针中含有的蜂针液，对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗，往往会收到良好效果。欢迎点击飞华健康网神经科三叉神经痛http://www.fh21.com.cn/sjk/scsjt/