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针灸经络取穴的方法
张季林 主任医师 江西省人民医院1、近部取穴：针灸属于中医治疗的一种疾病方式，对于症状比较明显或者局限的疾病，医生会采取邻近部位进行穴位针刺。2、远部取穴：主要是采取离患处比较远的部位进行穴位治疗，能够达到疏通经络的作用，治疗疾病。3、随症取穴：根据患者的病因和症状选取合适的穴位，改善患者的病症。除此以外，还有辨证选穴等，但是患者需要找经验丰富的中医生进行治疗。
针灸新三十要穴歌及应用经验
劳伟华 副主任医师 广东省妇幼保健院1、腰背承山求，2、肚腹公孙留，3、头顶寻风池，4、面口地仓收，5、咳喘取二定，6、夜啼二柱谋，7、小腹三阴交，8、转胎至阴灸，9、二沟通便秘，10、隐白停崩漏，11、鼻衄当泉止，12、心胃内关疏，13、腿痛刺重海，14、目疾透攒竹，15、大椎解癇热，16、少商利咽喉，17、阿是蠲酸痛，18、人中善急救，19、眩晕绝骨觅，20、失眠安神搜，21、疳积四缝妙，22、补虚关元优，23、心疾针通里，24、肝肾调蠡沟，25、遗尿缩泉求，26、胃痛二脘留，27、肠痈寻阑尾，28、尿频二溪收。1、腰背承山求承山主治腰背疼痛，腿痛转筋及便秘，痔疮脱***诸症。笔者认为腰背疼痛是足太阳膀胱经的主要经脉病，肾与膀胱相表里，腰为肾之腑，腰痛为肾病之外候，实证腰痛宜配腰部阿是、昆仑、志室诸穴，针刺为主，或取三棱针点刺出血。虚证腰痛则宜配肾俞、命门、关元宜艾灸为主。《马丹阳天星十二穴治杂病歌》载承山：“……善治腰疼痛，痔疼大便难……”。针灸方：（1）急性腰部肌肉扭伤：承山，外关加耳针：腰椎、神门。（2）肩背酸痛：承山、天宗、或针或灸，其效俱佳。2、肚腹公孙留公孙归属足太阴脾经，为其络穴，能联络脾胃二经，是八脉交会穴之一，具有健脾和胃；通调肠腑，消食化滞，清热利湿，主治胃痛，呕吐，呃逆，消化不良，腹痛、腹胀、急慢性肠炎、痢疾，妇科疾病及头痛诸疾。有资料载：“针刺正常人的公孙穴，可以使腹部的耐痛阈显著提高。”针灸方：腹痛胃胀取穴：公孙，内关，足三里，配合中药内服疗效更佳。《席弘赋》“肚疼须是公孙妙、内关相应必然瘳”，《拦江赋》载：“胸中之病内关担，脐下公孙用法拦。”3、头项寻风池风池属足少阳胆经，具有清头明目，疏风解热、通利官窍等功能。肝胆相表里，肝为风水之脏。易化火生风，上扰清窍，胆附于肝，肝胆之火易循经上扰，古有“诸风掉眩，皆属于肝”，凡眩晕中风及外感风邪皆可用之。足少阳与阳维脉交会风池，阳维脉又通督脉，督脉入络于脑，“脑为元神之府”，又按循行可治疗颈项、耳、目、侧头部及脑部诸种疾病。针灸方：（1）偏头痛：风池、内关、丰隆、百会。（2）颈项强痛：风池、天柱、阳陵泉、悬钟。4、面口地仓收地仓属足阳明胃经，乃手、足阳明经与阳跷脉之会，穴有疏风通络，调和气血的功效。面口部位的病症，均能治之。针灸方：颜面神经麻痹取地仓、颊车、合谷、丰隆、风池。《百症赋》：“颊车地仓，正口口呙于片时”。针灸方：小儿流涎：地仓、合谷，承浆，足三里。《龙光赋》：“地仓能止两流涎”。此外：地仓对三叉神经痛及颜面神经麻痹，有一定疗效，针灸美容时亦常用，乃治疗口纹之要穴。5、咳喘取二定“二定”即定喘与定咳之缩称，定喘为经外奇穴位于颈后部。主治：哮喘，咳嗽，背痛及颈椎病。定咳为笔者经验用穴、穴位于厥阴俞旁开1寸，即第4胸椎棘突下旁开2.5寸。主治咳嗽，多痰，哮喘，胸满烦闷及背部胀痛等症。针灸方：二定穴配大椎（灸）、足三里（灸）可防治小儿感冒。6、夜啼二柱谋：身柱与天柱合称“二柱”。身柱：为督脉之要穴，有止咳平喘，强身益智，宁心镇痛等功效。日本著名针灸医家代田文誌指出小儿常灸身柱穴能宣通肺气，提高身体的抗病能力，能通治小儿的多种疾病。天柱属足太阳膀胱经，余多年的经验证实：其穴在头项又循经于头，对失眠、夜啼、神经衰弱、感冒、颈椎病疗效较好，亦可治疗癫狂痫诸症。吾恩师儿科专家彭子玉老先生善用“二柱”治疗儿科疾患，多用于夜寐，小儿体虚易于外感，咳喘诸症配合服用中药者，其效更佳。7、小腹三阴交三阴交穴乃足太阴、厥阴、少阴三阴经在此交会，故名。本穴治疗范围较广泛，有本经所过的肢体病症，如中风半身不遂，小儿麻痹后遗症等，有消化系统病症如腹胀、腹痛、痢疾，消化不良腹泻等，有泌尿生殖系病症如五淋、遗尿遗精、***。女子月经不调、闭经、痛经、崩漏、不孕及产后尿潴留等。针灸方：（1）女子崩漏：三阴交、中极。《针灸大成》载：“中极治血崩漏下”。（2）月经不调：三阴交、地机、血海。《百症赋》云：“妇人经事改常，自有地机，血海。”8、转胎至阴灸至阴为足太阳膀胱经之要穴，五输穴之一，本经井穴，至阴上治头痛，下调胎产。针灸方：胎位不正兼体虚者艾灸至***同时选配三阴交或足三里穴。9、二沟通便秘二沟即支沟及经验用穴横沟，支沟为手少阳三焦经火穴，有利三焦，调气机，理胸胁，健脾和胃，降逆止呕，泻热通腑之功效，主治，胁肋痛、呕吐、便秘等症。“横沟”在大横穴外一寸再下五分处左右计两穴为祖辈治便秘的经验用穴之一。针灸方：（1）便秘兼呕吐者：二沟配内关。（2）长期便秘且腹痛者：二沟配长谷穴。10、隐白停崩漏隐白属足太阴脾经井穴，长于健脾益气摄血。为出血性疾病常用要穴，大凡崩漏之疾，采用艾灸疗法，多能获效。有人用艾炷灸择时节施术疗效非常。余四十年来，常取艾灸法为主治疗女子崩漏，月经过多其疗效可靠，加用中药内服者十有九验。11、鼻衄当孔止当孔实为当泉及孔最二穴的简称。“当泉”穴为日本针灸医师齐藤安世用治鼻衄的经验用穴，孔最穴为手太阴肺经之郄穴，多用于咳嗽气喘，咯血，胸痛、咽痛声嘶诸症，穴有调理肺气、清热止血之功，余临床四十多年来针刺本穴有明显止衄作用。近年来配合指压当泉穴则可提高治疗效果。若只施以指压法亦可获效。针灸方：鼻衄兼头昏头痛者：当泉、孔最、配印堂、风池。12、心胃内关疏内关为手厥阴心包经络穴，八脉交会穴，通阴维、有宁心安神、和胃降逆，宽胸理气，镇静止痛等功效。应强调说明的是，内关通于阴维，而阴维脉与足三阴经并会于任脉，还与足阳明胃经相合，这些经脉均循行于胸脘胁腹，故“阴维为病苦心痛”，此处之心痛实指心、胸、胃、胁肋、腹部的内脏疾患。总而言之，内关治疗心、胸、胃、胁肋、腹部诸病症疗效确切。十余年前，余曾上北京***中医研究院针研所进修，有幸得到程莘农老教授的亲自指点，他认为内关是治疗胃部疾患，及心神疾患的重要穴道，大凡胃痛腹胀、程老常取内关、足三里、中脘、公孙诸穴其效颇佳。针灸方：（1）胃痛胸闷：取内关、建里、上脘。（2）心悸失眠：内关、神门、膻中。《拦江赋》：“胸中之痛内关担”。13、腿痛刺重海重海穴在环跳上两寸向后横开一寸之处。吾诊余喜欢画画写写，对画竹情有独钟，这方面我有幸拜识了大画家王文农先生，他老人家三过虁门（白帝城），曾向我推介过关公竹（即竹画藏诗图），不久吾上白帝城学习临摹石碑上的关公竹后去重庆，又有幸向万云程老先生（群众尊称为“万神针”）学习了解治疗下肢瘫痪、风湿腿痛的奇穴——重海，吾开业二十余载，大凡下肢疾患常用此穴，治疗腰腿疼痛严重者，多取肾俞，重海、悬钟三穴再选配风市、殷门、承山诸穴体会到自从加用重海穴后其疗效则增强。针灸方：腰酸腿痛，取重海配肾俞、足三里，或针或灸。14、目疾透拈竹拈竹乃是太阳膀胱经要穴，善治目疾。针灸方：（1）头目疼痛：取拈竹，合谷，风池针之。（2）双目红肿：拈竹，太阳（三棱针点刺出血），合谷，耳尖（三棱针点刺出血）。《百症赋》云“目中漠漠，急寻攒竹三间”。15、大椎解癇热大椎穴位于第七颈椎棘突之下凹陷中，先平肩取之，再令患者缓缓摇头，第七颈椎可随之而动（再下一椎体即第一胸椎则不会随之转动），此法定取大椎较为便捷，大椎穴为手足太阳经及督脉交会穴、为诸阳交会之所、统领周身之阳气，本穴是泻阳邪、调阳气的要穴，有疏风清热、宁心止痫的良好功能。“督脉为病，脊强反折”，大凡脑病、癫痫所致抽搐为首选穴之一。针灸方：（1）感冒发热：大椎、合谷、内关、曲池。（2）癫癇：大椎、身柱、丰隆、合谷、太冲。16、少商利咽喉少商属手太阴肺经，主要功效有清热解表，通利咽喉。本***可清泄肺热，外可宣散风热为治疗咽喉肿痛之要穴，对感冒、咳喘、鼻衄、腮腺炎、声音嘶哑均有一定疗效。少商为肺经井穴，又有开窍醒神，舒筋活络，清热止疼之功，如《时后歌》曰：“……热血流入心肺腑，须要金针刺少商”。吾父亲治急性咽喉肿痛常以三棱针点刺少商，出血少许，第一天效果不显者则次日加针合谷，效果良好。针灸方：（1）急性喉炎取少商（点刺出血）合谷，照海。（2）慢性咽炎：取少商（点刺出血）、天突、太溪皆有效。17、阿是蠲酸痛阿是穴——亦名天应穴。机体有病变，即会在人体某处按压疼痛加剧，或胀或麻明显，某一点即为阿是穴，故又称不定穴。阿是穴亦痛亦胀之处，亦是经络不通之处，通过按压探寻方有“快然”之所，即通过阿是穴的治疗，调节机体，疏通经络从而达到止痛治病的目的。《玉龙歌》云“浑身疼痛疾非常，不定穴中细审详”。针灸方：（1）头痛：阿是、风池、百会、合谷、外关、太阳。（2）坐骨N痛：阿是、环跳、承扶、阴陵泉、承山。18、人中善急救人中全身之要穴也，督脉，手足阳明之会。擅长医治精神、神志方面病症，如：昏迷，癫狂，痫症，小儿急慢惊风，中暑，癔病，三叉神经痛，其他如挫闪腰痛，晕车晕船等亦有效。针灸方：（1）昏迷：人中加针十宣（点刺放血）（2）小儿急惊风：人中加针印堂，内关，足三里。（3）癔病：人中加针合谷，内关，丰隆。据报道，针刺本穴对呼吸功能的调整有相对特异性，其针灸效应与呼吸中枢功能状态密切相关，尤在对呼吸中枢衰竭时疗效更显。对实验性休克动物具有明显的抗休克作用，当血压降到（10~40毫米汞柱）、呼吸暂停时，针刺“人中”，绝大多数可以恢复。19、眩晕绝骨觅悬钟属胆经，胆为木之性，主疏泄条达，肝肾同源，肝胆又为表里，可见胆与肾有关，肾主藏精，精又生水，《内经》有“诸风掉眩，皆属于肝”的论述，张景岳曾提出：“无虚不作眩”，《直指方》亦云：“瘀滞不行皆可眩晕”针悬钟可舒肝理气，益髓生血，补肾健脑，舒筋活络故能改善高血压眩晕等有关病症。针灸本穴可充养髓海，治疗头晕目眩耳鸣，血虚失眠，记忆力减退，诸症均有良好效果。研究表明：本穴对高血压有降压作用，尤其是III期高血压效果较好。针灸方：高血压、头晕目眩：绝骨、风池、三阴交、丰隆、合谷、太冲。20、失眠安神搜安神穴为余常用之经验穴针灸方：（1）顽固失眠：安神、三阴胶、足三里。《甲乙经》载：“惊不得眠，三阴交主之”。（2）失眠日久，脾虚食滞者
针灸如何行针
孟庆广 主治医师 枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）针灸行针有提插和捻转两种基本手法。所谓提插法就是针刺达到一定深度后用右手指持针将针由升至浅层，再由浅层插到深层，如此反复的上提下插来进行刺激穴位而达到治疗疾病的目的。提插的幅度、快慢和时间，应根据病人的体质、病情、穴位的特点及针灸的目的所决定。而捻转法主要是将针刺入一定深度后，右手持针进行前后的来回的捻转的操作的手法，捻转的角度、快慢及时间，也是根据病人的病情、体质及穴位特点，还有施针者的目的而确定的。在临床针灸中，提插法和捻转法往往配合使用，有时候还配合其他的手法。
太阳穴针灸方法是什么
张增峰 副主任医师 安康市中医医院太阳穴针灸时是以直刺或斜刺为主，也可以使用三棱针点刺。太阳穴是在人体的颞部，在眉梢后面大概有一横指的部位，这个部位能够摸到有一个凹陷的地方。太阳穴的部位布满着神经，因此在针灸时需要谨慎。但是在针灸太阳穴的时候一定不要过身，通常要根据脂肪的厚度采用直刺的方式进行针灸或者采用斜刺的方法，在针灸时最好让专业医生进行针灸，以免针灸穴位不对，对身体带来不良影响。
董氏针灸小结定位图
谢新才 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院小节穴为董氏奇穴之一，位于第一掌骨外上髁，与拇指第一节外下髁交接凹陷处，临床主要用于治疗踝扭伤。位置令患者握拳，大拇指内收，小节穴位于大指本节掌骨旁赤白肉际上，即第一掌骨外上髁与拇指第一节外下髁交接凹陷处。左足踝关节扭伤取右手小节穴；右足踝关节扭伤取左手小节穴。功效小节穴位于肺经上，肺经与脾经为同名经，肺与膀胱协调水液代谢，具有调节经络平衡、疏经活络、消肿止痛之功效。故小节穴是治疗踝关节扭伤的特效穴，疗效独到。
中医按摩经络图
王成阳 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院位置十二经脉按其流注次序分别为手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经和足厥阴肝经。手太阴肺经：起于中焦，下络大肠，还循胃口，通过膈肌，属肺，至喉部，横行至胸部外上方(中府)，出腋下，沿上肢内侧前缘下行，过肘窝沿着前臂内侧，到腕后桡骨茎突的内侧缘，入寸口上鱼际，直出拇指内侧之端(少商)。手阳明大肠经：起于食指桡侧端(商阳)，沿着食指桡侧向上，通过1、2掌骨之间(合谷)向上进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷处，沿前臂前方，至肘部外侧，再沿上臂外侧前缘，上走肩端(肩髃)，沿肩峰前缘向上合于第7颈椎棘突下(大椎)，并转折向下进入锁骨窝(缺盆)，联络肺脏，向下通过膈肌下行。足阳明胃经：起于鼻翼旁(迎香)，挟鼻上行，左右侧交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳经交会；向下沿着鼻柱外侧，进入上齿龈内，还出，挟口两旁，环绕嘴唇，在唇沟承浆穴处左右相交，退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，沿着下颌角颊车，上行耳前，经过上关，沿着发际，到达前额。首穴是承泣。足太阴脾经：起于足大趾内侧端(隐白)，沿内侧赤白肉际，上行过内踝的前缘，沿小腿内侧正***上，在内踝上八寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿***前缘，进入腹部，向上穿过膈肌，沿食管两旁，连舌本，散舌下。手少阴心经：起于心中，走出后属心系，向下穿过膈肌，络小肠。手太阳小肠经：起于小指外侧端(少泽)，沿着手臂外侧至腕部，出于尺骨茎突，直上沿前臂后缘经尺骨鹰嘴与肱骨内髁之间，沿上臂外侧后缘，出于肩关节后面，绕行肩胛部，交会于肩上大椎穴，向下进入缺盆部，深入体腔，联络心脏，沿着食管，通过横膈，到达胃部，属于小肠。足太阳膀胱经：起于目内眦(睛明)，向上到达额部，左右交会于头顶部(百会)。足少阴肾经：起于足小趾下，斜向足心(涌泉)，于舟骨粗隆下，沿内踝后，进入足跟，再向上行于小腿内侧后缘，出腘窝内侧，向上行股内后缘入脊内(长强穴)，穿过脊柱，属于肾脏，联络膀胱。手厥阴心包经：起于胸中，出属心包络，向下通过横膈，从胸至腹依次联络上、中、下三焦。手少阳三焦经：起于无名指末端(关冲)，向上出于第4、5掌骨间，沿着腕背，出于前臂外侧桡骨和尺骨之间，向上通过肘尖，沿上臂外侧，上达肩部，交出足少阳经的后面，向前进入缺盆部，分布于胸中，联络心包，向下通过横膈，从胸至腹。足少阳胆经：起于目外眦(瞳子髎)，向上到达额角部(颔厌)，再下行至耳后(完骨)，经额部至眉上(阳白)，又向后折至风池，沿颈下行至肩上，左右交会于大椎，前行入缺盆。足厥阴肝经：起于足大趾上毫毛处，沿着足跗部向上，经过内踝前1寸处(中封)，向上沿胫骨内缘，至内踝上8寸处交出于足太阴经的后面；上行膝内侧，沿着******，进入***中，绕***，上达小腹，挟胃旁，属于肝脏，联络胆腑，向上通过横膈，分部于胁肋，沿着喉咙的后面；向上进入鼻咽部，连接于“目系”(眼球连系于脑的部位)，向上出于前额，与督脉会合于巅顶。作用中医按摩又称推拿，是以中医理论为指导，运用各种手法作用于人体特定部位的一种治疗方法。通过手法作用于人体体表十二经脉的特定部位，具有疏通经络、促进气血运行、调整脏腑功能、舒筋滑利关节、增强抗病能力等作用，从而调理机体的生理、病理状况，使机体处于最佳的功能状态。
针灸足三里的作用
刘乃刚 副主任医师 中日友好医院针灸足三里有助于养生保健和治疗胃肠道相关的疾病。足三里是胃经的合穴，可以治疗胃经相关的症状，如胃疼、胃胀，消化不良等病证。可以起到健脾和胃、补益气血的作用。针灸足三里还有循经的作用，可以治疗胃经上各个部位出现的疼痛。足三里是胃经的合穴和胃的下合穴，具有养生保健的作用，可以健脾和胃、增强体质，增强胃肠道的功能，可以起到延长寿命的作用。
针灸怎么行针
殷彩梅 主任医师 朝阳市中心医院搓柄法、摇柄法、震颤法等辅助方法以促使得气或增强去邪、扶正的作用。意见建议：针灸前建议合理选择针具并进行彻底消毒。针刺治病虽然比较安全，但如操作不慎、疏忽大意或犯刺进或针刺手法不对，在临床上会出现一些不应有的异常情况，建议在正规的医疗单位进行针灸治疗。
咳嗽针灸哪些穴位
谢肄聪 主任医师 天津医科大学总医院咳嗽针灸有肺经穴位、手部穴位、肺俞穴等穴位。具体部位如下：一、肺经穴位主要包括中府、云门等肺经穴位。通过适当的针灸，可以起到一定的保健作用，进而舒缓咳嗽。若咳嗽病情不断加重，还需要及时就医。二、手部穴位通过针灸少商穴、商阳穴等手部穴位，能够在一定程度上缓解咽痛型咳嗽。而针灸手部的太渊穴，可以治疗痰多的咳嗽，促进机体尽快恢复健康状态。三、肺俞穴肺俞穴主要位于背部第三胸椎棘突的位置，不仅可以治疗肺结核等呼吸系统疾病，还可以缓解咳嗽，通常见效比较快。
