高血尿酸的原因是内源性嘌呤产生过多。内源性嘌呤代谢紊乱比外源性因素更重要。嘌呤从无环到环状的从头合成需要11个步骤,其中过度的嘌呤合成是由异常的酶引起的。高血尿酸的原因还包括其他疾病,如长期禁食和糖尿病,这些疾病经常导致血液中酮体上升并从尿液中排出,从而竞争性地抑制血液中尿酸通过肾小管的排出,从而增加血液中尿酸的浓度。