最先附着在牙面的细菌为血型链球菌和唾液链球菌。细菌在获得性膜的表面生长,并能产酸,使糖蛋白沉积。血型链球菌和变形链球菌能合成葡聚糖,与沉积的糖蛋白一起构成牙斑基质,为牙斑的形成创造了基础。刷牙是清除牙菌斑的基本措施,漱口液可减少牙菌斑的形成,对减少龋病和牙周疾病的发生起一定作用,但不能滥用。严重的可以选择洗牙。