抗生素**是真的吗？

抗生素治疗痤疮主要依靠其抗菌作用和非特异性抗炎作用两个方面，特别是四环素类药物。目前临床可供选择的抗菌药物有四环素类、大环内酯类、克林霉素、复方新诺明和喹诺酮类。其中常用的有四环素类和大环内酯类。鉴于大环内酯类抗生素特别是红霉素耐药性明显增加，且耐药性增加与疗效降低密切相关，并与克林霉素呈交叉耐药，限制其使用。第一代四环素类药如四环素耐药性也明显增加，而第二代如米诺环素、多西环素以及赖甲环素其抗菌活性高，耐药性低，并兼有明确的非特异性抗炎作用，因此在全球治疗痤疮共识中被推荐为首选。2、抗生素有效到达毛囊、皮脂腺部位是保证抗菌效果的前提抗生素需有效渗透至毛囊、皮脂腺，才能获得较高的抗菌效果。体外研究发现，四环素类、红霉素、头孢菌素类、喹诺酮类等药物均很有强的抗菌活性，研究发现，米诺环素在毛囊、皮脂腺中的浓度最高，其次是红霉素。而青霉素类包括头孢菌素类很难渗透到毛囊、皮脂腺。