激光和手术两种治疗方法是针对不同大小深度的黑痣,不可以互相替代。黑痣较小较浅2mm以下,真皮浅层以上,可采用激光治疗,原因是激光烧灼后形成的创面较小较浅,皮肤能够自行愈合。黑痣较大较深者真皮深层以下,需手术切除,否则会导致形成的创面大而深,皮肤无法自行愈合。