您好,根据您描述的情况,如果小孩蛀牙蛀的洞比较大,也比较严重的话,一般的补牙材料补上去是固定不了的,所以要做牙冠;一方面可以把那颗牙保护起来,也能让小朋友有大牙来咀嚼食物这样可以促进他的颌骨发育。而且不建议人为的过早拔除乳牙,这样会影响恒牙牙胚的生长发育。