一般来说,大拇指长了黑斑会首先考虑与指甲病变有关的疾病,例如灰指甲,但灰指甲一般还伴有许多其他症状,例如指甲变厚,摸起来有凹凸不平感,但不排除其他疾病的可能性,可以去正规医院的皮肤科就诊,及时确诊治疗以免病情加重。此外,长黑斑还有可能是甲下出血所导致,一般是指甲遭到剧烈挤压或撞击所致,且黑斑会随着指甲的生长一同往外,无需特殊处理。