胆结石1.8cm通常需要手术,具体需要在医生指导下根据年龄及症状做明确诊断。由于胆结石可能会引发胆囊炎、胆源性**炎以及胆系感染等疾病,会导致腹部疼痛且会持续加重,还会伴有恶心、呕吐以及腹泻、便秘等症状,严重的还会引起高烧、寒战等症状,因此应及时进行手术。