脑梗过了24小时还能溶栓通常情况下是不可以再次进行溶栓治疗的。错过最佳的溶栓时间需要及时采取有效的测试进行控制病情的发展,可以通过药物增加脑部供血,使用营养细胞类药物改善神经损伤的症状。同时也要控制患者的血压,血脂以及血糖的情况,但主要还是根据患者的具体情况进行综合治疗。