枕大池蛛网膜囊肿是否需要手术主要是跟病情或者是症状进行决定,如果没有明显的症状,一般不需要进行治疗,可以定期到医院进行检查,但是如果出现了脑积水或者是颅内压增高等情况时,一般需要进行手术。枕大池蛛网膜囊肿一般是先天性发育不良所致,一般不需要进行治疗,可以定期做检查。