主要区别是第1代和第2代,甲硝唑是第1代,替硝唑是第2代,甲硝唑是用于治疗肠道和肠外阿米巴病,还可以用于治疗**滴虫病以及皮肤病等。替硝唑主要用于治疗和预防厌氧菌感染,对于厌氧菌引起的败血症以及呼吸道感染等疾病有治疗作用,还可以有效缓解肺炎以及口腔感染。