食管癌4期平均生存期需要根据病情来决定,一般食管癌没有出现转移,使寿命能够存活一年以上,如果出现了转移,影响到正常进食,可能存活一个月左右。具体情况需要根据患者机能体质来决定,但在早期发现时,需要及时采取手术切除进行治疗,如果病情出现了扩散,需要采取保守方法帮助病情得到稳定。