浅表性胃炎20多年了一般不会出现癌变,具体的也要根据个人的病情,如果出现病情反复发作,而且没有及时的进行治疗,可能会导致癌变发生。在发生癌变后,要及时通过手术切除来进行治疗,避免病情出现进一步恶化,手术后也要配合化疗来抑制癌细胞的复发和扩散。