右肺上叶占位不一定是肺癌。出现占位的情况,很可能是陈旧性肺结核或者是肺炎炎性假瘤,如果患者有肺脓肿或者是错构瘤的情况,也会出现肺部占位。在出现占位病变的时候,应该进一步的进行肺部ct以及肿瘤标志物的检查,如果是实质性的病变,最好做经皮肺穿刺,来确诊或者是排除肺癌。