喘息性支气管炎通常是指慢性阻塞性肺疾病的急性加重,是指疾病过程中短期内出现的咳嗽、咳痰、喘息加重、发热等症状。首先,有必要确定急性加重的原因和严重程度。急性加重的最常见原因是细菌或病毒感染。支气管松弛剂用于暂时缓解症状,低氧血症患者可通过鼻导管给氧,一般氧浓度为30%。有严重喘息症状的患者可采用大剂量雾化吸入进行治疗,如使用沙丁胺醇2500微克,或异丙托溴铵500微克,或沙丁胺醇1000微克加异丙托溴铵250-500微克,并用小型雾化吸入器吸入患者以缓解症状。当患者呼吸困难加重咳嗽,并伴有咳痰增多和脓痰时,应根据患者所在部位常见的病原体类型和药物敏感性积极选用抗生素。对于急性加重,一些患者可能考虑口服或静脉注射糖皮质激素。门诊或住院治疗应根据病情的严重程度决定。