在整个脊柱中,腰椎结核的发病率也是最高的,因为腰椎的活动度最高。腰椎结核常为继发性疾病,由血液循环引起,如肺结核、消化道结核或淋巴结结核。根据有无手术指征来决定是否进行手术治疗。即使对于有手术指征的患者,仍有必要进行2-4周的非手术治疗作为术前准备。非手术治疗包括全身抗结核药物和局部制动。手术治疗包括病灶清除和脊柱融合,可以增强脊柱的稳定性,使患者早日下床。术后3-6个月用石膏背心固定。一般来说,经过术前和术后的抗结核治疗、手术病灶清除和内固定治疗后,病灶处可实现骨愈合,患者症状消失,临床恢复正常。