孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏高

绒毛膜**(hcg)和促甲状腺素(tsh)具有相同的亚单位、相似的b亚单位和受体。绒毛膜**对甲状腺细胞的促甲状腺激素受体有轻微的刺激作用。妊娠后，由于体内绒毛膜**增加，作用于甲状腺促甲状腺激素受体，刺激甲状腺分泌的t3和t4增加，增加垂体分泌促甲状腺激素的负反馈，导致促甲状腺激素减少。在妊娠早期，如果游离三碘甲状腺原氨酸(ft3)高，而ft4和tsh正常，这种情况需要与甲状腺中甲状腺素合成增加引起的甲状腺机能亢进相鉴别。可以检查促甲状腺激素受体抗体(trab)进行鉴定。如果trab正常，则被认为是与绒毛膜**相关的甲状腺功能亢进，这与妊娠有关，因此无需治疗。甲状腺功能变化的随访观察。