49岁月经一直不干净

49年不洁。考虑到月经失调，大多数主要原因是排卵异常。然而，也不排除少数人认为是子宫内膜癌前病变或癌变，少数人认为是宫颈病变。一般建议做妇科检查、宫颈筛查或妇科超声检查。如果宫颈筛查没有异常，建议做子宫内膜活检。必要时，将在宫腔镜下进行刮宫检查。有些考虑是子宫内膜息肉，或简单、复杂、**型增生，以及良性或某些癌前病变，因此可根据相应的病理结果对患者进行一些随访治疗。目前，只要表明有一些良性病变，我们可以用一些药物来调经或放曼月乐进行治疗。也有一些人建议，**或癌前病变，我们需要做进一步的外科治疗。