牙齿神经痛的原因很多,其中牙髓炎是临床常见的,主要是由细菌感染引起的。牙齿硬组织的细菌感染进一步发展到牙髓组织,即牙齿神经,引起牙齿神经痛,这是由致龋因素引起的。其中一些是由牙周炎引起的。牙周袋很深,细菌通过牙周带逆行到达根尖,导致牙髓炎或根尖周炎。这被称为逆行性牙髓炎。有些病例是由于外伤或牙齿畸形造成的,例如,牙齿畸形的中央尖端断裂,从而导致牙齿神经暴露,这种情况也可导致牙齿神经痛。