diep皮瓣以腹壁下动脉穿支为滋养血管,再造乳房时皮瓣设计与tram皮瓣相同。术中先找到营养皮瓣的穿支血管,沿其走行分开腹直肌,找到腹壁下血管主干;或先找到血管主干,再追踪其穿支。为了保护穿支血管,有时在血管周围保留少量肌袖。皮瓣形成后与胸廓内血管或胸背动静脉吻合。与胸廓内血管吻合时需要切除部分肋软骨,为了避免损伤肋软骨,有人应用内**支血管为受区,可减少手术时间与术后恢复时间。