死髓变色牙多数由于外伤致髓腔内出血,红细胞分解为高铁血红素和血红蛋白导致的牙齿变色。高铁血红素和血红蛋白分布于牙本质小管内,靠近髓腔的牙本质小管内分布密度高于牙骨质侧。目前,临床上常用的过氧化物漂白剂可清除高铁血红素和血红蛋白,牙体完整者通过漂白即可得到较好的临床效果,有牙体缺损者,在完善根管治疗后行冠修复从而改善外观。