牙齿蛀了个洞是牙齿龋坏的早期表现,临床表现为牙齿的硬组织缺失,这种情况需要进行及时的牙齿处理,去除龋坏的部分,然后根管去净腐质之后有没有暴露牙髓组织,再决定治疗方案,去净腐质没有露髓这种情况可以进行直接充填或者盖髓之后再处理,如果去净龋坏部分之后,牙髓组织暴露。这种情况需要进行牙齿的根管治疗,或者根尖诱导成形术。