第一个脚趾外翻需要考虑因为长期紧身鞋导致拇外翻畸形,这也可能是先天性的,如你所说。如果是导致滑囊炎和局部外翻,需要休息结合治疗,如外用中药,口服dieda丸,消炎镇痛药,综合休息改善,如果纠正,因为现在已经35岁了,骨骼的基本发育停止。骨科学建议您考虑实际情况。