饮食中的色素,如长时间喝茶,吸烟或咀嚼槟榔的人,牙齿表面,特别是舌头上有棕色或深棕色,牙齿不能去除。牙齿的凹坑和粗糙表面也易于着色。口腔卫生差,外来色素首先沉淀在粘膜和牙齿表面的斑块中。在口腔卫生差的中,牙菌斑潴留容易出现色素沉着,例如在牙龈边缘附近,相邻的表面通常是有色的。随着牙菌斑在牙菌斑下方的脱矿质,色素也可以渗透到牙齿组织中。