一针降颧骨怎么做

1、手术在全麻下进行，口内入路自颊龈沟颊侧切开黏膜及黏膜下组织达骨膜，切口长4～5cm，止血后用骨膜剥离器沿骨膜下向眶下缘及眶外侧缘剥离，接近眶下孔时，注意勿损伤眶下神经。而后沿颧骨外侧向颧弓剥离显露颧弓内1/2。2、用深直角拉钩显露眶外侧缘及眶下缘，在眶外侧壁距眶缘8mm处向内下方达颧骨体上颌突的外下缘标出一弧形截骨线截骨，截骨宽度为10～15mm；用微型锯或裂钻沿截骨线将颧骨体截断，截骨面应与骨面呈45°左右。去除截下骨块，以利于两断面的紧密结合。3、颧骨体截断后在鬓角发际前缘皮肤切一5mm小口，用蚊式钳向深部钝性分离至颧弓骨面，而后将小骨凿插入切口内轻轻凿断颧弓远端，注意保持断端不移位。此时整个颧骨颧弓呈游离状；将颧骨体、眶壁外侧缘及眶下缘处用钻打孔后细钢丝结扎固定。4、用磨头将颧骨体断端结合部不平整部分打磨平整，将颧骨骨膜与颧骨上缘颞肌筋膜固定一针，此可以起到预防颧骨降低后面中部下垂的并发症发生；充分止血后用1-0号缝线缝合黏膜下组织，3-0号缝线缝合黏膜；包扎时轻度加压注意颧弓远端勿加压。避免颧弓塌陷。