拉皮除皱的原理与传统手术相似,但内窥镜只需要在前额开三个小孔,在耳朵前后两侧开一个小孔。传统外科手术最初的大伤口被七个小切口代替,每个小切口一厘米。在内窥镜的帮助下皮下取出皮肤,然后向上和向后缝合或用钢钉固定,以增加张力。其余的皮肤不需要切除,只要它是连接到头顶和耳朵后面的。