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【难愈性创面】骨折术后并发症之钢板外露

生活中难免会出现一些意外,而骨折是其中比较严重的情况,临床上为了骨折部位更好的固定和愈合,医生会根据情况采用钢板、钛板、螺钉等各种内固定材料进行固定,但在临床中钢板等内固定材料的外露是骨折术后的并发症之一。 如果钢板外露部位的皮肤缺损严重,极易合并严重感染,若不及时治疗会造成创面迁延不愈,不但影响患者受伤部位的康复,还会影响患者的心理健康。 为什么骨折术后会出现内固定物外露? 常见的因素主要有: 1、局部因素:手术切口感染、局部多次手术、组织瘢痕化、血液循环差、手术切口愈合不良、皮肤软组织坏死、钢板异物刺激、机械摩擦、切割等。 2、全身因素:老年患者并发糖尿病、高血压等内科疾病。 内固定物外露有什么办法解决吗? 骨折术后的钢板、钛板等内固定物外露,是整形外科常见的一类难愈合创面,在权衡各种治疗方案时,都会想到取出异物的问题,医生和患者都会有一种担心就是:如果取出钢板等内固定材料,骨折会不会再移位;若不取出,就会存在持续异物刺激致伤口难以愈合的可能。 此外,多数情况下内固定物外露的部位会因局部的感染、内固定物的影响、皮肤软组织的缺失,造成创面不可能直接缝合。 内固定物外露佳的治疗方法是既能解决骨折的固定问题,又能兼顾骨外露、内固定物外露的创面修复,我们一般需要进行换药、清创、vsd负压吸引、皮片皮瓣移植及抗感染等一系列治疗手段,才能理想的果。 根据伤情和原发疾病等情况,我们会联合本院其他科室如骨科、内分泌科、康复科等共同协作,一起商讨患者病情特点和治疗方案,从全身治疗、创面局部治疗、康复锻炼等各个方面,制定的疗方案,以期佳结果,减轻病人痛苦。 案例1 :19岁女性患者 ,锁骨骨折术后内固定物外露,进行清创+z形皮瓣移转修复术 案例2 :32岁男性患者, 跟骨骨折术后1月,螺钉外露,进行小趾展肌移位修复+植皮 骨折术后内固定物外露导致伤口不愈合的病人病情往往较为复杂,好到综合医院就诊,针对不同的局部情况,选择佳的方法修复创面。 为更好的服务患者,方便患者针对性的就医,的整形外科开设了疑难创面门诊,欢迎前来就诊。 治疗范围 各种原因导致的延迟愈合或不愈合创面,包括: ● 压疮(褥疮) ● 糖尿病足溃疡 ● 静脉性溃疡 ● 烧伤或外伤后创面 ● 外科手术后不愈合创面 ● 放射性溃疡 …… 详情请点击>>>>疑难创面门诊 整形外科主治医师 杨欣 (伤口中心副主任) 研究方向:全身脂肪抽吸术,眼周年轻化手术,鼻部综合美容、注射微创美容;体表脾瘤、创面、瘢痕、記微外科、鼻再造;**外科的常见病、多发病。 你可以在整容手术前看我的照片。这真的很难看到和丑陋。它遮住了天空,严重地遮住了下巴。重要的是,因为不恰当的咬合,很难吃东西。此外,由于左右脸不对称,夏天你要么低着头走路,要么用头发遮住脸。我以前不想看我的脸,但是现在我每天都看着它,我每天都没有感觉到不对劲! 过了这么长时间,如果你不看以前的照片,你似乎已经忘记了那些长的和相似的照片。因为face博士的整容手术,尤其是面部骨骼手术,真的很自然,不像别人的网红脸那么假,所以只要我不说出来,没人知道我做过整容手术~现在我的生活变得越来越幸福~ face博士,他让我改变了这么多,真是感激不尽!谢谢你!

奋发向前沙滩(提问者)
2024-05-25 05:27:47
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