上海九院整形科：我的“右脸”去哪了?

李女士今年40岁了，她来我科就诊是因为自己的右脸越来越小，越来越塌陷。她跟医生说：“十几年前的一天照镜子偶尔看自己的脸，好像右边小了一些，不疼不痒的，开始没在意，因为没有两边完全对称的。但是随着时间的推移，两边的差别越来越，左边已经歪了，感觉除了皮就是骨头，脸部的脂肪、肌肉似乎都消失了。” 通过下面的这张照片可以看出李女士的右半边脸组织萎缩十分，皮肤贴骨的样子，整个右脸塌陷变形。 右脸仿佛消失了，这样的打击，对于李女士是不能接受的!为什么会出现这样的事情，究竟哪里出了问题? 经过医生的诊断，李女士是患上了 “进行性半侧颜面萎缩症”。 临床上，进行性半侧颜面萎缩又称为帕罗综合征，是以单侧面部皮肤、皮下组织及骨结构进行性萎缩为特征的疾病。多在20岁以前发病，萎缩持续2~20年后趋于稳定，女性较多于男性。除了典型的面部表现外，还可能出现唇部和鼻部萎缩缺损、面裂以及眼部异常等情况。 半侧颜面部萎缩使人看上去比较衰老，不仅严重影响患者的面部外观，也会带来严重的心理压力，临床上，该病的发病机制尚不清楚，只能等病程进入稳定期后进行整形手术治疗，目的是恢复和重建颜面形态和丰满度，力求与正常侧对称。 恢复面部的对称性是一项复杂的系统工程，术前需要评估畸形的严重程度、病变范围，制定个性化的诊疗方案才能取得较好的治疗果。 以下是常见的治疗方法 ■ 1、软组织萎缩凹陷者，可采用移植软组织进行充填修复; ■ 2、伴有颅面骨骼发育不良者，需重建面部的骨骼支架，完成软组织修复，可同时进行软组织和骨骼手术。 我科医生根据李女士的综合情况，后选择了采用自体脂肪移植来填充萎缩了的面部。这种方法的优点是创伤小、恢复快，自体组织性高，果持久，但我们都知道移植的脂肪存在一定的吸收率，故一般需要注射填充脂肪3-5次，逐步改善面部的外形。 李女士经过两次填充后，果就出人意料的好，复诊时，李女士高兴的手舞足蹈像个小朋友，她说，我的“右脸”终于回来，又可以像普通人一样用手机自拍美照了。 后附~李女士脂肪填充术后1年的照片 好久没更新了，比起刚开始，斑点还是出来了一些的，特别是右脸，不过果也是很的，淡化很多，左脸鼻子这一块基本肉眼是看不见什么的了。如果可以在做一次我想应该会好很多，不过我需要勇气啊，怕痛，嘤嘤嘤。。。