自体脂肪颗粒作为移植填充材料具有以下优点:来源丰富,取材方便,无供体畸形,但同时脱脂实现轮廓美和减重塑形。因此,自体脂肪移植在爱美人士中备受欢迎,做自体脂肪移植的机构和人员如雨后春笋般涌现。那么什么样的机构和人员可以做自体脂肪移植呢? 1、医疗机构的基本要求。 (1)综合医院、专科医院或整形外科、美容与皮肤诊疗部门的**诊所经卫生行政部门批准注册。 ⑵操作单位应具备以下条件:①有符合洁净度标准的手术室;(二)配备必要的急救设备和药品;③能提供一般实验室常规和心电图检查;④必要时,应配备脂肪提取、纯化和注射专用设备及无菌操作试验台。 2.职业资格。 (一)取得**书,从事整形外科、美容外科或皮肤科执业,并具有5年以上相关临床工作经验。 ⑵在实行“美容主治医师”制度的省市,应取得“美容主治**”资格。 ⑶部分具有特殊注射美容资质的省市,按照相关规定执行。 3.技术管理和操作要求。 ⑴术前获取患者完整病历,包括现病史、既往病史、手术史(包括注射手术史)、用药史、过敏史等。 ⑵详细的专科检查,特别注意供脂区和注射区皮肤是否有感染、炎症或其他皮肤病的迹象。 ⑶向受者及家属介绍脂肪颗粒移植的流程、手术风险、注射后注意事项、可能出现的并发症及预防措施,并签署知情同意书。 ⑶需要告知移植的脂肪有一定的吸收率,需要接受多次脂肪移植。 ⑸术中严格无菌原则,避免感染。 ⑹尽可能保持移植脂肪的活力,提高移植脂肪的成活率。 ⑺在注水过程中遵循“3l3m(低速、低负压、低容量、多点、多通道、多水平)”的原则。 ⑻脂肪颗粒注射液可引起局部血管栓塞等严重并发症,可导致皮肤坏死、视力障碍和组织缺血性脑损伤。此类并发症的发生与注射技术直接相关,应尽可能避免。 ⑼手术后建立随访系统,保存相关资料,并建立数据库备查。 4.并发症的预防和治疗。 脂肪颗粒注射常见并发症的治疗以对症治疗为主,预防原则在于严格无菌操作,提高脂肪颗粒存活率,分次适当注射。脂肪注射的严重并发症是血管栓塞。预防血管栓塞的发生,我们主要应该: (1)熟悉注射部位的解剖特点,重点了解血管的分布和走行。 ⑵注射前可局部冷敷,并可使用一些缩血管药物。 ⑶用钝针缓慢注射少量低压。 ⑶一旦发现可疑迹象,立即停止注射。