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小针刀治疗肩周炎的作用
李晓军 主任医师 朝阳市中心医院小针刀可以整体松解肩关节部位粘连的疤痕组织，缓解疼痛症状，去当地正规三甲医院就诊，在医生指导下制定手术方案，每周治疗两次就可以配合口服消炎镇痛的全身药物治疗，注意保暖，避免寒凉，治疗期间戒烟戒酒，不要吃辛辣食物。
小针刀治疗肩周炎
李世刚 主任医师 佛山市南海区第五人民医院针刀针对粘连的关键点进行闭合松解，配合特定手法，使肩周炎粘连完全解冻，术后立即可进行功能锻炼。90%以上的患者经过1-3次施术可达到治疗目的，治愈后不再复发。概述:简称肩周炎，俗称五十肩，又称凝肩。是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。因关节内、外粘连，而以活动时疼痛、功能受限为其临床特点。病因病理:1、肩部原因1、本病大多发生在40岁以上中老年人，激素波动，软组织退行性变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素；2、长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素；3、上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2、肩外因素颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵扯痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。肩关节周围炎的病变主要发生在盂肱关节周围，其中包括：1、肌和肌腱。如三角肌，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小园肌等及其联合肌腱。是肩关节活动时受力最大结构之一，易于损伤。还有肱二头肌长腱经肱骨关节间沟的骨纤维隧道，此段是炎症好发之处；短头起于喙突，经盂肱关节内前方到上臂，受炎症影响后肌痉挛，影响肩外展、后伸。2、滑囊。有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎症可与相邻的三角肌、冈上肌腱、肱二头肌短腱相互影响。3、关节囊。盂肱关节囊大而松弛，肩活动范围很大故易受损伤。上述结构的慢性损伤主要表现为增生、粗糙及关节内、外粘连，从而产生疼痛和功能受限。后期粘连变得非常紧密，甚至与骨膜粘连，此时疼痛消失，但功能障碍却难以恢复。临床表现:1、本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。多为50岁之中、老年患病。2、逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵扯到上中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。3、体检，三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。冈上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。4、年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或冈上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。常规治疗:1、肩周炎有其自然病程，一般在一年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼，即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。2、早期给予理疗、针灸、推拿按摩，封闭等可改善症状。3、疼痛持续、夜间难以入睡时，可短期服用非甾体抗炎药。4、无论病程长、短，症状轻、重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动时以不引起剧痛为限。5、肩外因素所致肩周炎除局部治疗外，还需对原发病进行治疗。微创小针刀特色治疗:1、用小针刀对肩关节周围的粘连组织实施松解剥离等治疗，能有效的解决关节活动受限，疼痛等症状。2、针法手术适应症广，除严重的糖尿病和心脑血管血液疾病等外，诊断明确均可治疗，术前只需常规检查，术后即可生活自理。3、术后须坚持康复治疗和积极功能锻炼。
小针刀治疗肩周炎效果好吗
程立明 主任医师 中日友好医院小针刀治疗方法简单、创伤小、效果显著,术后不需休息,病人也不会感到明显的疼痛和恐惧,容易接受。1、肩周炎的临床表现肩周炎是以肩关节疼痛和活动不方便为主要症状的常见疾病。女性好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多发生于体力劳动。如果不能得到有效的治疗,可能会导致肩部关节的功能活动受到影响,影响日常生活。肩部关节在早期表现为阵发性疼痛,常因天气变化和劳累而引起,后来逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,白天轻夜间重,夜不能寐,不能向患侧侧卧,肩关节向各个方向的活动都受限。当肩膀受牵拉时,可以引起剧烈疼痛。肩部关节可有广泛压痛,放射至颈肘,还可出现不同程度的三角肌萎缩。2、小针刀治疗肩周炎的机制(1)《气球》理论肩周炎是由多种病理因素(风、寒、湿邪、外伤等)引起的炎症反应引起的,在局部形成高压区。像一个小针刀一样,气球外部分布着一层神经末梢,如果不断地吹气,气球的体积就会增大,附着在气球上的神经的张力也随之增大,就会产生疼痛,我们用小针刀刺破气球,气球体积恢复正常,神经张力也恢复了,事实上,炎性渗出出现在筋膜腔内,筋膜腔压力升高,疼痛消失。(2)"撕布"理论随病程进展,炎症吸收,但炎性性病改变破坏了原有的肌肉纤维和毛细血管及韧带等,然后人体会进行自我修复,修复过程中如果病人怕疼痛,没有适当的功能活动和锻炼,就会出现粘连,它的产生与术后软组织粘连的发生机制是相仿的,有粘连,就形成了患者上肢的功能障碍。用小针刀松解粘连最好。这远远小于因外科松解而引起的创伤。且风险小,优于封闭式,封闭式松解粘连不彻底,容易复发。那小针刀怎么解除大范围的粘连呢?例如,有一块布,两手各抓一头,想撕开,那可不容易,但若用剪刀在布的中间一小口,则一撕即开。就是这样。小针刀松解粘连最严重的部位(小针刀和剪刀),结合医生的手法治疗及病人的功能锻炼,粘连就会完全恢复。
小针刀治疗肩周炎效果好吗
李启活 主治医师 广州中医药大学第三附属医院小针刀治疗肩周炎效果一般是比较好的，但也需要根据病情的严重程度决定。小针刀治疗肩周炎一般就是采取针刀穿过皮肤，然后进入到局部软组织或关节内，能够松懈局部肩关节炎症性粘连，还可促进炎症吸收，缓解局部疼痛，也可增加关节活动度，对于肩周炎可起到较好的改善效果。如果病情较为严重，治疗效果可能不是特别理想，可通过肩关节镜手术治疗。
小针刀治疗肩周炎效果好吗？
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院小针刀治疗肩周炎效果好，一般患上肩周炎以后会导致肩部出现剧烈的疼痛感，而且还会导致肩关节部位的活动，受到一定的限制，也会出现怕冷的现象。如果症状轻微的，可以遵医嘱使用布洛芬或者小活络丹药物进行止痛治疗，但如果症状比较严重，可以使用小针刀的方法进行治疗，一般能够起到较好的治疗效果，但是在治疗的过后，一定要适当的做一些有助于肩关节活动的活动。
小针刀治疗肩周炎吗
邵惠南 主任医师 安徽医科大学第一附属医院患有肩周炎做小针刀治疗会导致局部形成明显的瘢痕组织，进一步促进局部粘连，使肩周炎的症状进一步加重，影响肩关节的功能。对于病人出现了间关节周围炎的情况，主要是肩关节周围的韧带，关节囊出现的黏连挛缩所导致的。对于病人出现肩周炎的情况，做小针刀是不好的。肩周炎缓解疼痛的方法膏药一般可以选择云南白药膏，或者是选择氟比洛芬巴布膏，也可以使用狗皮膏药都可以起到缓解疼痛的作用，同时也可以结合着烤电或者是选择热敷等方法进行治疗。对于此类患者最简单的缓解方法就是采取热敷，此时可以对患者使用烤灯照射，热水袋热敷或者是中药熏洗等等一系列的理疗。肩周炎缓解疼痛的最佳方法是局部封闭治疗。肩周炎什么时间自愈患者会出现以下临床症状，活动受限是这种疾病主要的病理特征，除此之外还有关节周围疼痛、肩关节活动受限、肩部关节僵硬，转动肩部的时候还会出现疼痛，这种疾病会严重影响我们的生活及工作。肩周炎通常是由于肩关节周围的肌肉、滑囊、韧带以及肌腱等出现慢性劳损性损伤所导致，是一种退行性病变引起的慢性无菌性炎症。肩周炎属于一种自愈的疾病，即使患者不采取任何的治疗，基本上在一年左右的时间也会自己恢复。
小针刀治疗肩周炎效果好吗
刘建国 主任医师 朝阳市第二医院小针刀治疗肩周炎效果好。对于肩周炎患者，可采用针刀治疗肩周炎。对于疼痛和功能受限的症状，小针刀松解方法是通过针刀松解病人疼痛反应点，如针刀松解喙突、结节间沟、肱骨大结节外下部、小圆肌止点、肩胛骨外下缘、大圆肌起始部、冈下窝外缘、冈上肌肌腱、肌腹、三角肌的滑囊、肩峰下滑囊等。
