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中医针灸歌诀
赵天豫 副主任医师 中日友好医院中医的针灸推拿历来有不同的感觉,在中医基础理论中,中医针灸推拿有一些歌诀,对于我们这个时代的人来说,也是很有效的,针对掌握基本的穴道全是中医针灸基础理论的书,对于治疗中医针灸也有很好的参考作用,对于治疗基本的穴道全是中医针灸学的书,也是可以参考的。中医学针灸歌诀内容概要“针灸入门”是中医专业、中医、中医针灸发烧友学习针灸的必读教材。书中详细介绍了经络循行、361个人体穴位、48个标准经穴的精确定位、针灸方法、针灸标准及配穴配穴、特殊穴的应用等。主题性思想都以歌诀体现,多面注解。此外对许***位图进行对比,有益于认识和记忆。中医针灸通病1.过分疲倦、精神宽广比焦虑不安、食欲不振、扎针不宜;年老体衰的人,扎针要尽量平卧,选择穴少,技巧要轻。2.怀孕妇女不宜扎太猛,腹部、腰骶部和合谷穴、三阴交、天山、至阴等中医针灸都是严格禁止的。3.由于小孩不配合,通常没有给孩子留针。婴儿囟门部、风府、哑门穴等都是禁止的。4.有性病的病人,或常出现持续性出血,损伤后不易活血者,不宜扎针。5.皮肤感染,溃疡,疤痕和肿瘤部位未扎入。6.在眼、胸背、肾区、项部、胃溃疡、肠粘连、肠梗阻患者的腹部、尿潴留患者坐骨结节区扎针时,要把握深度,切忌使用直刺,以免损伤重要内脏器官。7.对于某些症状,扎针确实起到了很好的效果,但并非万能,特别是一些急症的治疗,应根据病情及时选择综合的医治,才能更有益于病人,也能充分发挥针灸的作用。
脚背上的经络图
王成阳 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃经、足厥阴肝经、足太阴脾经这5条经络。因脚背上的经络较多,且每条经络上的穴位较多,故不同经络,位置和功效各不相同。循行路线脚背上的经络有5条,在体表的循行路线具体如下:足太阳膀胱经:出走于足外踝后,沿背外侧缘至小趾外侧端;足少阳胆经:由外踝的前面,沿足背部,进入足第4趾外侧端;足阳明胃经:沿着胫骨外侧前缘,下经足跗,进入第2趾外侧端;足厥阴肝经:起于足大趾上毫毛处,沿着足跗部向上;足太阴脾经:起于足大趾内侧端的隐白穴,沿内侧赤白肉际上行,经过内踝的前缘。功效脚背上的5条经络在功能方面有所不同,具体如下:足太阳膀胱经:主治头、项、目、背、腰、下肢部病证。如小便不通,遗尿,疟疾,头痛,目疾及项、背、腰、臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症;足少阳胆经:主治头、耳、目、咽喉病,神志病等。如口苦,目眩,寒热交作,头痛,颌痛,目外眦痛以及胸、胁、股、下肢外侧疼痛等;足阳明胃经:主治胃肠病及头面部疾病,如肠鸣腹胀,水肿,胃痛,呕吐,口渴,消谷善饥,咽喉肿痛,口眼㖞斜以及本经循行部位的疼痛,热病,发狂等;足厥阴肝经:主治肝病,妇科病,前阴诸疾,如头痛,胁痛,呃逆,小便不利,月经不调,疝气,少腹疼痛等;足太阴脾经:主治脏腑病症,如腹胀,胃脘痛,呕吐,嗳气,便溏,黄疸,身重无力,舌根强痛,下肢肿胀,厥冷等病证。兼治妇科病及前阴病等。
针灸新三十要穴歌及应用经验
劳伟华 副主任医师 广东省妇幼保健院1、腰背承山求,2、肚腹公孙留,3、头顶寻风池,4、面口地仓收,5、咳喘取二定,6、夜啼二柱谋,7、小腹三阴交,8、转胎至阴灸,9、二沟通便秘,10、隐白停崩漏,11、鼻衄当泉止,12、心胃内关疏,13、腿痛刺重海,14、目疾透攒竹,15、大椎解癇热,16、少商利咽喉,17、阿是蠲酸痛,18、人中善急救,19、眩晕绝骨觅,20、失眠安神搜,21、疳积四缝妙,22、补虚关元优,23、心疾针通里,24、肝肾调蠡沟,25、遗尿缩泉求,26、胃痛二脘留,27、肠痈寻阑尾,28、尿频二溪收。1、腰背承山求承山主治腰背疼痛,腿痛转筋及便秘,痔疮脱***诸症。笔者认为腰背疼痛是足太阳膀胱经的主要经脉病,肾与膀胱相表里,腰为肾之腑,腰痛为肾病之外候,实证腰痛宜配腰部阿是、昆仑、志室诸穴,针刺为主,或取三棱针点刺出血。虚证腰痛则宜配肾俞、命门、关元宜艾灸为主。《马丹阳天星十二穴治杂病歌》载承山:“……善治腰疼痛,痔疼大便难……”。针灸方:(1)急性腰部肌肉扭伤:承山,外关加耳针:腰椎、神门。(2)肩背酸痛:承山、天宗、或针或灸,其效俱佳。2、肚腹公孙留公孙归属足太阴脾经,为其络穴,能联络脾胃二经,是八脉交会穴之一,具有健脾和胃;通调肠腑,消食化滞,清热利湿,主治胃痛,呕吐,呃逆,消化不良,腹痛、腹胀、急慢性肠炎、痢疾,妇科疾病及头痛诸疾。有资料载:“针刺正常人的公孙穴,可以使腹部的耐痛阈显著提高。”针灸方:腹痛胃胀取穴:公孙,内关,足三里,配合中药内服疗效更佳。《席弘赋》“肚疼须是公孙妙、内关相应必然瘳”,《拦江赋》载:“胸中之病内关担,脐下公孙用法拦。”3、头项寻风池风池属足少阳胆经,具有清头明目,疏风解热、通利官窍等功能。肝胆相表里,肝为风水之脏。易化火生风,上扰清窍,胆附于肝,肝胆之火易循经上扰,古有“诸风掉眩,皆属于肝”,凡眩晕中风及外感风邪皆可用之。足少阳与阳维脉交会风池,阳维脉又通督脉,督脉入络于脑,“脑为元神之府”,又按循行可治疗颈项、耳、目、侧头部及脑部诸种疾病。针灸方:(1)偏头痛:风池、内关、丰隆、百会。(2)颈项强痛:风池、天柱、阳陵泉、悬钟。4、面口地仓收地仓属足阳明胃经,乃手、足阳明经与阳跷脉之会,穴有疏风通络,调和气血的功效。面口部位的病症,均能治之。针灸方:颜面神经麻痹取地仓、颊车、合谷、丰隆、风池。《百症赋》:“颊车地仓,正口口呙于片时”。针灸方:小儿流涎:地仓、合谷,承浆,足三里。《龙光赋》:“地仓能止两流涎”。此外:地仓对三叉神经痛及颜面神经麻痹,有一定疗效,针灸美容时亦常用,乃治疗口纹之要穴。5、咳喘取二定“二定”即定喘与定咳之缩称,定喘为经外奇穴位于颈后部。主治:哮喘,咳嗽,背痛及颈椎病。定咳为笔者经验用穴、穴位于厥阴俞旁开1寸,即第4胸椎棘突下旁开2.5寸。主治咳嗽,多痰,哮喘,胸满烦闷及背部胀痛等症。针灸方:二定穴配大椎(灸)、足三里(灸)可防治小儿感冒。6、夜啼二柱谋:身柱与天柱合称“二柱”。身柱:为督脉之要穴,有止咳平喘,强身益智,宁心镇痛等功效。日本著名针灸医家代田文誌指出小儿常灸身柱穴能宣通肺气,提高身体的抗病能力,能通治小儿的多种疾病。天柱属足太阳膀胱经,余多年的经验证实:其穴在头项又循经于头,对失眠、夜啼、神经衰弱、感冒、颈椎病疗效较好,亦可治疗癫狂痫诸症。吾恩师儿科专家彭子玉老先生善用“二柱”治疗儿科疾患,多用于夜寐,小儿体虚易于外感,咳喘诸症配合服用中药者,其效更佳。7、小腹三阴交三阴交穴乃足太阴、厥阴、少阴三阴经在此交会,故名。本穴治疗范围较广泛,有本经所过的肢体病症,如中风半身不遂,小儿麻痹后遗症等,有消化系统病症如腹胀、腹痛、痢疾,消化不良腹泻等,有泌尿生殖系病症如五淋、遗尿遗精、***。女子月经不调、闭经、痛经、崩漏、不孕及产后尿潴留等。针灸方:(1)女子崩漏:三阴交、中极。《针灸大成》载:“中极治血崩漏下”。(2)月经不调:三阴交、地机、血海。《百症赋》云:“妇人经事改常,自有地机,血海。”8、转胎至阴灸至阴为足太阳膀胱经之要穴,五输穴之一,本经井穴,至阴上治头痛,下调胎产。针灸方:胎位不正兼体虚者艾灸至***同时选配三阴交或足三里穴。9、二沟通便秘二沟即支沟及经验用穴横沟,支沟为手少阳三焦经火穴,有利三焦,调气机,理胸胁,健脾和胃,降逆止呕,泻热通腑之功效,主治,胁肋痛、呕吐、便秘等症。“横沟”在大横穴外一寸再下五分处左右计两穴为祖辈治便秘的经验用穴之一。针灸方:(1)便秘兼呕吐者:二沟配内关。(2)长期便秘且腹痛者:二沟配长谷穴。10、隐白停崩漏隐白属足太阴脾经井穴,长于健脾益气摄血。为出血性疾病常用要穴,大凡崩漏之疾,采用艾灸疗法,多能获效。有人用艾炷灸择时节施术疗效非常。余四十年来,常取艾灸法为主治疗女子崩漏,月经过多其疗效可靠,加用中药内服者十有九验。11、鼻衄当孔止当孔实为当泉及孔最二穴的简称。“当泉”穴为日本针灸医师齐藤安世用治鼻衄的经验用穴,孔最穴为手太阴肺经之郄穴,多用于咳嗽气喘,咯血,胸痛、咽痛声嘶诸症,穴有调理肺气、清热止血之功,余临床四十多年来针刺本穴有明显止衄作用。近年来配合指压当泉穴则可提高治疗效果。若只施以指压法亦可获效。针灸方:鼻衄兼头昏头痛者:当泉、孔最、配印堂、风池。12、心胃内关疏内关为手厥阴心包经络穴,八脉交会穴,通阴维、有宁心安神、和胃降逆,宽胸理气,镇静止痛等功效。应强调说明的是,内关通于阴维,而阴维脉与足三阴经并会于任脉,还与足阳明胃经相合,这些经脉均循行于胸脘胁腹,故“阴维为病苦心痛”,此处之心痛实指心、胸、胃、胁肋、腹部的内脏疾患。总而言之,内关治疗心、胸、胃、胁肋、腹部诸病症疗效确切。十余年前,余曾上北京***中医研究院针研所进修,有幸得到程莘农老教授的亲自指点,他认为内关是治疗胃部疾患,及心神疾患的重要穴道,大凡胃痛腹胀、程老常取内关、足三里、中脘、公孙诸穴其效颇佳。针灸方:(1)胃痛胸闷:取内关、建里、上脘。(2)心悸失眠:内关、神门、膻中。《拦江赋》:“胸中之痛内关担”。13、腿痛刺重海重海穴在环跳上两寸向后横开一寸之处。吾诊余喜欢画画写写,对画竹情有独钟,这方面我有幸拜识了大画家王文农先生,他老人家三过虁门(白帝城),曾向我推介过关公竹(即竹画藏诗图),不久吾上白帝城学习临摹石碑上的关公竹后去重庆,又有幸向万云程老先生(群众尊称为“万神针”)学习了解治疗下肢瘫痪、风湿腿痛的奇穴——重海,吾开业二十余载,大凡下肢疾患常用此穴,治疗腰腿疼痛严重者,多取肾俞,重海、悬钟三穴再选配风市、殷门、承山诸穴体会到自从加用重海穴后其疗效则增强。针灸方:腰酸腿痛,取重海配肾俞、足三里,或针或灸。14、目疾透拈竹拈竹乃是太阳膀胱经要穴,善治目疾。针灸方:(1)头目疼痛:取拈竹,合谷,风池针之。(2)双目红肿:拈竹,太阳(三棱针点刺出血),合谷,耳尖(三棱针点刺出血)。《百症赋》云“目中漠漠,急寻攒竹三间”。15、大椎解癇热大椎穴位于第七颈椎棘突之下凹陷中,先平肩取之,再令患者缓缓摇头,第七颈椎可随之而动(再下一椎体即第一胸椎则不会随之转动),此法定取大椎较为便捷,大椎穴为手足太阳经及督脉交会穴、为诸阳交会之所、统领周身之阳气,本穴是泻阳邪、调阳气的要穴,有疏风清热、宁心止痫的良好功能。“督脉为病,脊强反折”,大凡脑病、癫痫所致抽搐为首选穴之一。针灸方:(1)感冒发热:大椎、合谷、内关、曲池。(2)癫癇:大椎、身柱、丰隆、合谷、太冲。16、少商利咽喉少商属手太阴肺经,主要功效有清热解表,通利咽喉。本***可清泄肺热,外可宣散风热为治疗咽喉肿痛之要穴,对感冒、咳喘、鼻衄、腮腺炎、声音嘶哑均有一定疗效。少商为肺经井穴,又有开窍醒神,舒筋活络,清热止疼之功,如《时后歌》曰:“……热血流入心肺腑,须要金针刺少商”。吾父亲治急性咽喉肿痛常以三棱针点刺少商,出血少许,第一天效果不显者则次日加针合谷,效果良好。针灸方:(1)急性喉炎取少商(点刺出血)合谷,照海。(2)慢性咽炎:取少商(点刺出血)、天突、太溪皆有效。17、阿是蠲酸痛阿是穴——亦名天应穴。机体有病变,即会在人体某处按压疼痛加剧,或胀或麻明显,某一点即为阿是穴,故又称不定穴。阿是穴亦痛亦胀之处,亦是经络不通之处,通过按压探寻方有“快然”之所,即通过阿是穴的治疗,调节机体,疏通经络从而达到止痛治病的目的。《玉龙歌》云“浑身疼痛疾非常,不定穴中细审详”。针灸方:(1)头痛:阿是、风池、百会、合谷、外关、太阳。(2)坐骨N痛:阿是、环跳、承扶、阴陵泉、承山。18、人中善急救人中全身之要穴也,督脉,手足阳明之会。擅长医治精神、神志方面病症,如:昏迷,癫狂,痫症,小儿急慢惊风,中暑,癔病,三叉神经痛,其他如挫闪腰痛,晕车晕船等亦有效。针灸方:(1)昏迷:人中加针十宣(点刺放血)(2)小儿急惊风:人中加针印堂,内关,足三里。(3)癔病:人中加针合谷,内关,丰隆。据报道,针刺本穴对呼吸功能的调整有相对特异性,其针灸效应与呼吸中枢功能状态密切相关,尤在对呼吸中枢衰竭时疗效更显。对实验性休克动物具有明显的抗休克作用,当血压降到(10~40毫米汞柱)、呼吸暂停时,针刺“人中”,绝大多数可以恢复。19、眩晕绝骨觅悬钟属胆经,胆为木之性,主疏泄条达,肝肾同源,肝胆又为表里,可见胆与肾有关,肾主藏精,精又生水,《内经》有“诸风掉眩,皆属于肝”的论述,张景岳曾提出:“无虚不作眩”,《直指方》亦云:“瘀滞不行皆可眩晕”针悬钟可舒肝理气,益髓生血,补肾健脑,舒筋活络故能改善高血压眩晕等有关病症。针灸本穴可充养髓海,治疗头晕目眩耳鸣,血虚失眠,记忆力减退,诸症均有良好效果。研究表明:本穴对高血压有降压作用,尤其是III期高血压效果较好。针灸方:高血压、头晕目眩:绝骨、风池、三阴交、丰隆、合谷、太冲。20、失眠安神搜安神穴为余常用之经验穴针灸方:(1)顽固失眠:安神、三阴胶、足三里。《甲乙经》载:“惊不得眠,三阴交主之”。(2)失眠日久,脾虚食滞者
人体经脉运行循环路线
盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院人体经脉运行循环路线是手三阴经从胸腹部到手部,手三阳经从手部到头部,脚三阳经从头部到脚部,脚三阴经从脚部到腹部。始于手太阴肺经,然后手阳明大肠经,再手阳明胃经、足太阴脾经。在手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经和足少阳胆经以及足厥阴肝经,从肝经注入肺中,再回到肺经,周而复始。任何经络如果运行不畅,都可能会导致身体产生不适。如果需要进行针灸或刮痧,不可盲目地自行治疗,需要在专业医生的指导下进行,以避免加重症状。
***的操作步骤是怎样的
贾百灵 主任医师 河南省人民医院1、向患者解释,在操作之前嘱患者排尿,屏风遮挡;2、患者取左侧卧位,双膝屈曲、露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘置于臀旁。不能控制排便的患者可取仰卧位,臀下垫便盆,盖好被子,只暴露出臀部;3、挂***筒于架上,液面距***门40-60cm左右;4、润滑***管并排气;5、夹紧***管,将***管***入直肠,成人为7-10cm左右,小儿为4-7cm左右。松开夹子,使溶液缓慢灌入。观察液体灌入的情况,如灌入受阻可稍微移动***管,在患者有便意时适当放低***筒,并嘱患者深呼吸;6、液体快流完时夹紧橡胶管,用卫生纸包住***管拔出,放弯盘内。患者取平卧位,至少保留5-10分钟后再排便;7、清理用物,并做好记录。
胳膊经络6条的走向
王欣 副主任医师 山东省立第三医院1.手太阴肺经,沿上肢的内侧桡侧(大拇指侧)缘下行,至于大拇指末端。2.手厥阴心包经,沿上肢内侧的中间下行,至于中指的末端。3.手少阴心包经,沿上肢内侧的尺侧(小指侧)缘下行,至于小指的桡侧末端。4.手阳明大肠经,起于食指末端,沿上肢的外侧桡侧缘上行。5.手少阳三焦经,起于无名指的尺侧缘,沿上肢的中间上行。6.手太阳小肠经,起于小指的尺侧,沿上肢的外侧尺侧缘上行。
如何自学针灸
高翱 副主任医师 辽宁中医药大学附属医院熟悉掌握辨证方法,尤其是经络辨证的方法,熟知五脏六腑的生理功能,掌握针灸的治疗作用:一、调和阴阳。二、扶正祛邪。三、疏经通络。要掌握针灸的治疗原则:一、补虚泄实。二、清热温寒。三、治标要治本。四、同病异治和异病同治。五、局部治疗和整体治疗在一起。要掌握针灸的选穴原则,近部选穴,远部选穴,及对症选穴相结合的选穴方法。平时要注重手指指力的锻炼,以增强临床操作能力。
如何自学针灸
隋康民 副主任医师 青岛市市立医院和刺灸方法。同时,要多实践,锻炼指力。可以用卫生纸卷练习指力,也可以在自己身上进行针灸。