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怎么缓解化疗副作用
彭正平 主任医师 浏阳市人民医院1、化疗通常会引起血细胞减少、骨髓抑制,患者需 定期进行血常规检查 ,如果发现血细胞含量下降,应进行 升血细胞治疗 ,以白细胞为主,同时 注意个人及饮食卫生 ,避免感染;2、化疗容易引起消化道反应,可以 使用护胃止呕类药物 ,注意 清淡饮食 ;3、化疗易引起口腔黏膜溃疡,需 注意口腔卫生及护理 ;4、化疗期间可配合使用 中医健脾和胃类药物 ,以减轻副反应;5、针对特定化疗药物,特殊毒副反应采取相应处理措施,如紫杉醇类药物使用时需进行抗过敏处理, 铂类药物使用后应注意水化碱化尿液 等处理办法;6、 进行心理抚慰 ,以减轻恐惧、担忧等不良情绪对缓解副反应的影响。
化疗的副作用怎么缓解
梅世伟 副主任医师 广东省妇幼保健院提前预防性给药,和副作用出现后的治疗性给药,两种方式进行副作用的治疗,从而缓解副作用引发的各种临床症状。例如化疗常见的胃肠道副作用,可以在化疗前评估方案的致吐强度情况,提前给予1~2种止吐药物预防性治疗,从而减轻可能出现的恶心、呕吐等胃肠道副作用。化疗后如果仍然出现这种副作用,可以再加用作用机制不同的其他止吐药物,进行恶心、呕吐等症状的缓解。对于化疗后的骨髓抑制副作用,可以根据抑制程度以及症状不同,给予升高白细胞或升高血小板等不同的口服或静脉用药物,进行副作用的缓解。
化疗的副作用
程书榜 主任医师 深圳市第二人民医院1、身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。2、免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如T细胞亚群,NK细胞活性等在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用3、骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。4、胃肠道反应:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。大部分化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。5、炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。6、心***性:部分化疗药物可产生心***性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。7、肾***性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害出现肌酐清除率下降等。8、肺纤维化:环***、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化,拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变,对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。9、静脉炎:绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状,严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。10、神经系统毒性:主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,患者可出现肢端麻木,肢端感觉迟钝等。11、肝***性:几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。如何减轻化疗的副作用?由于化疗的副作用必然存在,所以化疗患者化疗前必须常规检查血常规、血生化、肝肾功能、胸片等检查,化疗结束及期间也常应检查血常规、血生化、肝肾功能,曾经有过上述检查异常的患者尤其必要。治疗上常规给予减轻或逆转上述副作用的药物如止吐药物、增强免疫力药物等,严重者减量、更改化疗方案或停止化疗。胃肠肿瘤化疗常见副作用的处理方法如下。1、注意饮食,鼓励患者多食高营养、易消化饮食,少量多餐,禁油腻及刺激性食物,腹泻时注意补充水分。进食少者可通过静脉补营养。若有口腔溃疡,应每日双氧水清洗去口腔溃疡处脓液,再用生理盐水含漱,维斯克水剂(复合维生素B溶液)外喷溃疡处,愈合良好。化疗期间嘱患者用浓盐水、朵贝氏液含漱,一日多次,保持口腔清洁,预防口腔感染。及时给予止吐、止泻等对症治疗,促进患者尽快恢复。2、患者不可用冷水漱口和进冷食,防止诱发咽喉痉挛或加重神经毒性,可服用维生素B1、B6和人参皂苷rh2等。3、多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品,多吃富含维生素的水果,如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等,多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。可以有效减少化疗的副作用引起的肝损伤。
如何减轻化疗的副作用
郭明 副主任医师 北京中医药大学东方医院1、胃肠道反应有恶心、呕吐时,首先调整饮食结构,宜清淡易消化的软食,如:面汤、稀粥、等,要少食多餐,别吃甜食、油性大或油煎炸的食物;吃饭时不要喝水喝汤;进食时要细嚼慢咽;每次化疗前的食量要少。如恶心、呕吐不止时,可应用止吐药物治疗。2、口腔黏膜的异常化疗中可以吃水果等湿润的食物,大量饮水;喉咙干痛,可进一些软的、凉的、无刺激性的食物。当出现口腔溃疡时,要注意口腔护理,保持口腔清洁,用碳酸氢钠溶液、医用漱口液、等含漱,溃疡疼痛可含漱利多卡因止疼,亦可用贝复剂喷洒溃疡面。口唇干燥可用香油涂抹,每日3次,保持嘴唇湿润。3、骨髓抑制期骨髓对化疗药物特别敏感,化疗期间,密切观察白细胞、血小板和红细胞计数的变化。在医护指导下,家属应做好预防感染及出血的护理措施。4、毛发的副作用毛发对化疗药很敏感。故化疗时头发和体毛常常脱落。这种反应大多是暂时的。停药后毛发常重新生长,有的甚至在治疗期间就长出来,不必作特殊处理。为了美观可购买假发佩戴。5、皮肤的副作用化疗时可能出现皮疹,有时皮肤干痒。皮肤干的地方,可用无刺激的润肤露,保持湿润。因此,化疗的副作用不可怕,只要做到提前预防、生活护理到位,是完全可以顺利度过的。
怎样缓解化疗的副作用
选择合适防吐手段很有必要。首先,应根据年龄、性别、初治还是复治、个体状况,对患者呕吐风险进行评估,及早选择预防手段,帮助患者保持良好的情绪,避免自我暗示,积极配合治疗。其次,要合理、有效使用镇吐药物,如胃复安、***等,在化疗前做常规预处理。另外,化疗药物的剂量和给药方式不同,致吐作用差异也很大。比如在胃癌治疗中,服用稀牌胶囊,在能够减少毒副反应、使用方便、延长生存期的同时,也可以减少呕吐反应。可在医师的指导下口服利血生,鲨肝醇,维生素B4等升白药物。也可以进行生物补硒调理,无副作用,对肠胃零刺激,较为符合患者身体需求,通过服用稀牌胶囊进行补多糖,多糖可较好的活化患者免疫机能,修复患者受损细胞,减缓放化疗产生的副作用,并参与机体代谢,刺激免疫球蛋白的形成,进而提升并稳定白细胞数量,通常补多糖调理3个月左右,即可有效改善病情。
针灸对化疗的恶心呕吐有作用吗
罗丁 副主任医师 广东省中医院针灸对化疗的恶心呕吐可能有作用。在化疗期间出现恶心呕吐的症状,主要是由于药物造成了胃肠功能紊乱所引起的。在化疗期间还会使患者出现严重的脱发现象,并且还会伴随着身体疼痛和免疫功能下降的症状。在病情恢复期间,可以通过多吃一些高蛋白质的食物来增强体质,而且也要有一个愉悦的心情,心情愉悦才能够促进病情恢复。
化疗的副作用?
张曦 副主任医师 中南大学湘雅三医院一、骨髓抑制:大部分化疗方案都有不同程度的骨髓抑制副反应,主要表现为中性粒细胞的降低。发生3到4度骨髓抑制时有可能危及病人生命,必须严格按照规范给予预防治疗。二、胃肠道反应:主要是恶心呕吐,是发生频度最高的副反应,也是病人主观感受最痛苦的反应,往往所以而拒绝进一步化疗。目前止吐药物较多,联合应用可明显减轻化疗导致的恶心呕吐。三、心***性:蒽环类药物(如阿霉素),心***性最为明显,主要是对心肌的损害,可在数年后表现出心功能不全,要求用药不能超限剂量,同时要加用相应的心脏保护剂。四、神经毒性:主要表现为指端的麻木,主要见于奥沙利铂及紫杉类药物应用后,要注意指端的保暖,避免接触冰冷物品,维生素B族类药物预防。五、脱发:在紫杉类、蒽环类药物应用后,几乎都会程度不同地表现出脱发,现阶段还没有有效的方法防治,但在化疗结束后不久就会恢复生长,罕见有不再生发的情况。六、肾、肝、肺等脏器也有可能受到损害,但只要脏器功能基本正常,按规定用药就可避免减轻脏器的损伤。七、过敏反应:少数化疗药如紫衫类,可造成过敏反应,按规范给予预处理即可。八、致癌性:化疗可以治疗***,但也有引发***的风险,一般在5到20年后表现出,发生率很低。
化疗副作用?
王艳 主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院第一、化疗会造成白细胞下降。化疗过程中发生感染,白细胞数量很低的现象就叫做白细胞减少症,这会降低病人的抵抗感染的能力。感染可能发生在身体的任何部位,但正常是口腔、皮肤、尿道、直肠和***官。因此如果病人白细胞数量下降很多,而且免疫力容易下降,可能会影响治疗。第二、化疗后造成营养不良。进行化疗的病人身体本身就受到癌细胞的影响,而化疗药物造成的副作用也常常会让病人表现出各种不良反应。最容易受到影响的就是红细胞减少,严重时表现出贫血。症状表现为疲劳、头晕眼花、脸色苍白、身体发冷,直到呼吸急促。因此接受化疗的病人一定要注意休息和营养的补充。第三、凝血和输血的问题。化疗病人容易表现出出血和凝血问题,主要是化疗药物会影响骨髓生成的血小板能力。当血液中的血小板减少,就容易出血或者淤血。如病人容易表现出牙龈出血、大便黑等这些情况。第四、对胃肠道的影响。病人容易会表现出食欲不振,甚至还会表现出上腹部疼痛、恶心以及呕吐等不良反应。因此建议病人注意饮食,尽量多吃流质的食物。第五、对肝肾的影响。化疗病人一般都需要有较好的体质、血象以及肝功肝肾功能都正常才能耐受化疗,但是很多病人在化疗期间肝肾功能会被慢慢的损坏,因此要定期检查肝肾功能的情况,如果异常了也会影响化疗的进程。