你好!牙齿有洞是蛀牙,蛀牙的原因是食物的残渣积留在牙齿表面,牙齿的硬组织(珐琅质、牙本质)被酸破坏、脱钙形成一个腔洞。去**检查,拍片子,如果牙齿还不会自发性痛就尽量保住牙神经,补起来就好了,但是如果已经会自发性痛,喝冷热水痛,晚上睡觉痛了就需要拔除神经,做根管治疗了。