“地包天”医学上称为反牙合,即使家长觉得宝宝有些像,但二岁还不能确诊为“地包天”。“地包天”的确诊有一个原则,即后面的大牙正常咬上之后看前牙和其他牙的咬牙合关系才能确定。宝宝18个月大,其颌关节是非常灵活的,有很大的发育空间,可往前也可往后。另外,其后面的大牙也没长全,要2岁半到3岁,宝宝的20个乳牙长全之后再确定颌关节是否正常。如果在乳牙期间就确诊为“地包天”,那么3~5岁是最佳治疗阶段。在治疗期间可戴矫治器,戴的时间因人而异,平均疗程为3个月到半年。过了5岁孩子就开始换牙了,以后就要根据牙齿萌出的情况再灵活确定矫治的时间和方法。