眼球向外鼓,典型的为“金鱼眼”。三种原因:先天性如此、近视造成、甲亢造成。因甲亢所致眼球外凸,建议治疗原发甲亢疾病后,再行双眼皮手术。眼球向外鼓的眼睛做双眼皮,要注意如下问题:1、双眼皮尽量设计窄些。眼球鼓,上睑就会凹陷,双眼皮越宽,距离上睑凹陷中心越近,就越容易走入凹陷中,形成凹陷性双眼皮。双眼皮最终不走所设计高度,而走入凹陷,必定致双眼皮很宽,同时也加重了凹陷的外观。2、眼球越鼓,上睑就更薄弱,如不需要切除松弛皮肤,尽量避免切开法,选择埋线法双眼皮,更助于防止新双眼皮走入凹陷。而眼球向外鼓的眼睛很少有厚眼皮肿眼泡、严重松弛的皮肤。参考病例——开外眼角开内眼角前后对比图(埋线双眼皮)3、双眼皮形成原理之一——上厚下薄,眼球向外鼓的眼睛,不管上睑是否薄弱,做双眼皮时,都应该最大保留原有上睑组织,包括皮肤,即便松弛,也不要恰好切除,凹陷需要一些多余皮肤,用于形成自己凹陷的曲面,要将这部分皮肤预留出来。甚至,可以将双眼皮以下的组织推移到以上,双倍增加上方厚度。4、眼球无论是否向外鼓,当上睑凹陷时,若内眦赘皮的皮缘中心恰好覆盖凹陷,开内眼角可能加重上睑凹陷。