根据牙髓的情况来判断是否疼痛的,牙髓已经坏死,牙神经失去了活力,开髓时患者根本就不会感到疼痛。当牙髓部分坏死或化脓时,在钻针进入髓腔时患者可能感到瞬间的疼痛,但一般都能耐受。而在牙髓活力正常或敏感时,若直接用牙钻磨牙,患者会感到锐痛难忍。但患者不要担心,此时医生将在**下开髓,即使出现疼痛,也比发病时疼痛轻得多且持续时间短。