你好,要保留牙齿,肯定要先做根管治疗的,否则牙髓会感染发炎,引起伤口感染。如果效果根管治疗好,就可以不做拔牙手术。但由于有些囊肿位置不好,做过根管治疗后出现反复复发的现象,这种情况就需要拔除牙齿。具体情况需要进一步检查才能确诊,建议到正规医院**进行就诊,确定是否需要手术拔牙。希望我的回答对你有所帮助。