你好,根据你的描述,最后一颗应该是智齿,智齿周围牙肉肿痛,腮部也肿胀,考虑多为智齿冠周炎,就是牙冠周围的软组织炎症。建议你到正规医院**就诊,根据检查结果进行治疗。一般吃消炎药如头孢,甲硝唑等杀菌消炎。平时一定要认真刷牙保持良好的口腔卫生,不要让食物残渣滞留在牙龈的周围,造成牙龈发炎并引发其他牙周疾病。