你好,根据你的病情叙述,20岁长了一颗牙,这种情况有可能是叫做智齿,需要到**检查,拍照口腔的x光片查看情况,如果是阻生牙,影响其他的牙的生长需要拔除。智齿是指人类口腔内,一般在20岁左右时开始萌出,个体差异很大,有的人20岁之前,有的人40、50岁才长,有的人终生不长,这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全,某些人的智齿可能只长1至2颗,有的智齿甚至长到一半就不再生长,这种情况称为智齿阻生。即阻生齿。智齿的位置从门牙牙缝开始,由一侧门牙向里数牙齿数目,如果有第八颗牙,它就是智齿。由于智齿萌出时位置狭小,很容易长歪,向颊侧,舌侧或是向前向后歪斜,引起一些症状。