智齿牙髓炎晚上巨疼可以在医生的指导下口服去痛片以及布洛芬来改善症状,智齿牙髓炎到晚上巨痛可以到医院进行根管治疗,可以缓解智齿疼痛的症状。在晚上智齿发生疼痛可以用盐水进行漱口以及冷敷局部,可以缓解疼痛的现象,平时多喝温开水,注意口腔的卫生和护理。